《2013年-2014 年美国 2-17 岁儿童接种活流感疫苗和灭活流感疫苗的有效性》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2015-11-18
  • 在美国 2-17 岁儿童中开展了减毒活流感疫苗 (LAIV)上市后观测性研究评估。入选了 2013-2014 年流感季节在4个分散急性发热性呼吸道疾病门诊就医的2 至17 岁儿童儿童和青少年。使用使用逆转录聚合酶链反应进行鼻拭子流感测试。医疗记录或免疫登记册中登记免疫接种状况。在≥14 天前收到 ≥ 1 剂量的流感疫苗的儿童被认为接种过疫苗。疫苗效力 (VE) 估计为 100 × (1-调整的比值),重点关注流感病例和测试阴性对照的疫苗暴露比率。共 有1033年儿童和青少年被列入分析。14%(145/1033)检测到患有流感,其中74%(108/145) 的患儿为A/H1N1pdm09 株流感病例,21%(31) 为乙型流感,4%(6) 为流感 H3N2 。LAIV 对 A/H1N1pdm09 (VE 13%[95% CI: −55至51]) 并没有表现出明显的效果,,但效对抗 B/Yamagata(82%[95% CI: 12–96])是有效的。灭活流感疫苗有效对抗 A/H1N1pdm09 (74%[95% CI: 50–86]) 和 B/Yamagata (70%[95% CI: 18–89])。 2013-2014 年LAIV 为美国 2-17 岁儿童 B/Yamagata 流感提供了重要保护,但对 A/H1N1pdm09 效果差 ,因此,2015年-2016 年需要生产新的和更多的热稳定的抗 A/H1N1pdm09 的LAIV 以适应变化。

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    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2016-04-18
    • 美国的一项研究显示,医务工作者对疫苗的担忧会对流感疫苗接种情况的人种/种族差异产生的影响。 研究探讨了流感疫苗安全性、效力和必要性产生的集体担忧是否导致了医务工作者中(HCWs)疫苗接种情况的人种/种族差异。采用基于网络,自行填写的调查问卷在田纳西州孟菲斯St. Jude Children's Research Hospital HCWs中评估2012-2013年流感季节的人种/种族(暴露),对流感疫苗接种的担忧(中介;通过潜在聚类分析方法进行分类)以及流感疫苗接种情况(结局)。研究人员通过中介分析方法估算人种/种族对流感疫苗接种情况所产生总体、直接和间接影响的流比(PRs)和95%置信区间(CIs)。 结果发现,非西语裔黑人的流感疫苗接种情况低于非西语裔白人(总体效应:PR = 0.87;95% CI = 0.75,0.99),介导因素主要是对流感疫苗有较大担忧(天然间接效应:PR = 0.89;95% CI = 0.84,0.94;受控直接效应:PR = 0.98;95% CI = 0.85,1.1)。西语裔和亚裔HCWs的接种情况略低于非西语裔白人,介导因素也是对流感疫苗有较大担忧。 由此说明,如果可以减少对流感疫苗安全性、有效性和必要性的担忧,将可以减小HCWs中的人种/种族差异。
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    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2017-11-14
    • 采用前瞻性,观察,多中心儿科研究评估了短信的可行性和可接受性,以评估发热和哮喘后流感疫苗接种的。在2014-2015年流感季节期间,纽约市的三个社区诊所招募了2-11岁的儿童,重点是哮喘患儿,在2014 - 2015年和2015 - 2016年期间,在马萨诸塞州福尔里弗的练习。接受四价活减毒(LAIV4)或灭活流感疫苗(IIV4)的入选儿童的父母回复评估呼吸症状的短信(第3天和第7天,然后每周至第42天),以及接种疫苗之夜和接下来的七晚(第0-7天)。缺少的数据通过日记(仅第0-7天)和电话收集。对呼吸症状的存在和不存在获得电话确认。评估报告率,发热(T≥100.4°F)频率,通过短信与所有来源(文本,电话,日记,电子健康记录)和父母满意度记录的喘息和/或胸闷报告比例。在两个季节,分析了266名儿童;有哮喘的占49.2%。父母的短信回复率高(> 70%)跨站点。总体而言,发热频率较低(第0-2天:4.1%[95%可信区间(CI)2.3-7.4%]; d3-7:6.7%[95%CI 4.1-10.8%]。三分之一(39.2%)的父母报告他们的孩子有呼吸系统问题,主要是咳嗽。 52个喘息和/或胸闷报告中的大部分(88.2%)是通过短信。大多数(88.1%)参与者喜欢短信报告。短信可以提供关于小儿接种后发热和喘息的信息,并被父母正面看待。在大流行或其他紧急疫苗接种计划期间,这可能是快速疫苗安全监测的有用工具。