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《ECDC在欧盟层面对碳青霉烯类耐药和/或耐粘菌素肠杆菌科细菌进行基因组监测的研究方案》

  • 来源专题：动植物疫病
  • 编译者： 潘淑春
  • 发布时间：2018-08-14

  • 该ECDC研究方案描述了实施未来欧盟基于碳青霉烯类耐药和/或耐粘菌素肠杆菌科细菌基因组监测的技术要求。它旨在指导ECDC的活动与多重耐药病原体的分子分型联合，并着重与基因组分型增强监测的发展。它以2014年以来编制的各成员国和ECDC专家的证据和专家意见为基础，并进行综合。

    该议定书于2018年7月更新，对某些定义进行了微小的修改，并纳入了在2017年11月举行的调查成立会议上与国家技术协调员磋商期间收到的反馈意见。

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    • 编译者：李阳
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    •        多药耐药（MDR）和广泛耐药（XDR）结核病在世界范围内的出现使其成为一种不治之症。目前对于耐药机制的理解还不够全面，而且对该机制遗传基础的认识是否全面、充分也不得而知。基于此，来自中国科学院生物物理所、中国CDC、深圳华大基因研究院及中国科学院武汉病毒所的科研人员对来自中国12个省份的161株结核分枝杆菌（其中44株敏感菌、94株多耐药菌、23株广泛耐药菌）菌株进行了全基因组测序和系统分析，其相关成果于2013年9月1日发表在Nat Genet上。        研究发现了72个与耐药性关系密切的新编码基因、28个基因间隔区（IGRs）、11个非同义SNPs和10个因间隔区SNPs。此外，基于对非同义与同义SNPs的dN/dS比例的观察，研究者们推测此处存在的耐药相关基因由于药物施加的“压力”，可能包括所有的非同义SNPs，进而会形成一条近乎完成的耐药相关性基因链用于抵抗抗生素。        该研究的主要意义在于：（1）发现耐药性的遗传基础比此前预期的要更为复杂；（2）由于该研究分析的菌株来源于全国各地，其结果具有广泛的代表性，可为结核杆菌耐药性发生机理及相关药物的研究提供新线索。
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    • 根据美国疾控中心（CDC）2024年发表于《 Emerging Infectious Diseases》的研究，全球新发人畜共患病（Zoonotic spillover）风险正因生态压力加剧而激增，2020-2023年监测数据显示，非洲和东南亚地区年均新增人兽共患病暴发事件达47起，较十年前增长62%。研究指出，森林砍伐（如刚果盆地年损失120万公顷林地）和野生动物贸易（2023年东南亚非法交易量同比上升35%）是病毒跨物种传播的主因，例如2024年刚果民主共和国暴发的尼帕病毒疫情即与棕榈油种植园扩张导致的蝙蝠栖息地破坏直接相关。防控层面，多国试点“One Health”协同模式成效显著：马达加斯加通过社区驱动的野生动物监测网络（覆盖87个村落）实现猴痘病毒早期预警，将病例识别时间缩短至72小时；越南则联合屠宰场实施“病原组筛查计划”，2023年拦截3起禽流感H5N1人传人前哨病例。然而，全球仅38%的低收入国家具备实时病毒测序能力，且气候变迁导致蚊媒活动范围北扩（如尼日利亚登革热传播区向撒哈拉边缘推移300公里），进一步加剧防控难度。研究呼吁建立“全球人兽共患病风险地图”，整合卫星遥感（监测森林碎片化指数）与AI预测模型（如DeepZoon算法），并建议G20国家将0.5%的公共卫生预算定向投入跨境监测网络建设，以应对未来十年可能出现的15-20种新型人兽共患病。 来源：https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/31/13/24-1227_article
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