5月22日,THE LANCET发表了题为“Safety, tolerability, and immunogenicity of a recombinant adenovirus type-5 vectored COVID-19 vaccine: a dose-escalation, open-label, non-randomised, first-in-human trial”的文章。
鉴于目前迫切需要一种预防COVID-19的疫苗,本文章研究旨在评估构建的一种表达SARS-CoV-2棘突糖蛋白的重组腺病毒5型载体(Ad5)COVID-19疫苗的安全性、耐受性和免疫原性。
研究团队在中国武汉进行了Ad5载体COVID-19疫苗的剂量递增、单中心、开放标签、非随机的1期人体试验。年龄在18至60岁之间的健康成人按顺序登记并分配到三个剂量组(5×1010、1×1011和1.5×1011病毒颗粒)接受肌肉注射疫苗。主要观察结果是疫苗接种后7天的不良事件。在接种疫苗后28天内进行安全性评估。用ELISA检测特异性抗体,用SARS-CoV-2病毒中和试验和假病毒中和试验检测疫苗诱导的中和抗体反应。用酶联免疫斑点法和流式细胞仪检测T细胞反应。本临床试验研究已注册于ClinicalTrials.gov网站,编号NCT 04313127。
结果表明,在2020年3月16日至27日期间,对195名个人进行了资格审查。其中108名受试者(男性51%,女性49%,平均年龄36.3岁)接受了低剂量(n=36)、中剂量(n=36)或高剂量(n=36)的疫苗接种。所有入选的参与者都被纳入分析。低剂量组30名受试者(83%)、中剂量组30名受试者(83%)和高剂量组27名受试者(75%)在接种疫苗后的前7天内至少出现一次不良反应。最常见的注射部位不良反应是疼痛(58例[54%]),最常见的系统性不良反应是发热(50例[46%])、疲劳(47例[44%])、头痛(42例[39%])和肌肉疼痛(18例[17%])。所有剂量组报告的大多数不良反应在严重程度上都是轻或中度的。接种疫苗后28天内未发现严重不良事件。ELISA抗体和中和抗体在第14天显著增加,在接种后28天达到高峰。特异性T细胞反应在接种后第14天达到高峰。
文章结论,在接种后28天,Ad5载体COVID-19疫苗是可耐受和具免疫原性的。健康成人对SARS-CoV-2的体液反应在接种后28天达到高峰,从接种后14天开始出现快速特异性T细胞反应。文中的发现表明,重组腺病毒Ad5载体COVID-19疫苗值得进一步研究。