引言：美国心脏协会（AHA）最近报告估计，心血管疾病（CVD）的医疗费用和生产力损失预计将从2015年的5550亿美元增加到2035年的1.1万亿美元。虽然负担很重，但估算中并不包括为CVD患者提供家庭、非正式或无偿照料的费用。在此分析中，我们估计了2015-2035年可归因于CVD的非正式照顾成本。
方法：我们使用2014年健康和退休调查（Health and Retirement Survey）的数据，使用零膨胀二项式模型并控制社会人口因素和健康状况，通过年龄/性别/种族来估计CVD患者的非正式照顾小时数。非正式照顾的成本分别估算高血压，冠心病，心力衰竭，中风和其他心脏病。我们分析了全国代表性样本中有16731名≥54岁非机构化（noninstitutionalized）成年人的数据。照顾小时的价值是通过使用家庭健康助手的工资来货币化的。每人费用乘以人口普查人口数量来估计国家级别的费用，并与其他美国心脏协会心血管病负担分析一致，费用预计从2015年到2035年，假设在每个年龄/性别/种族群体心血管疾病流行率和照顾时间保持不变。
结果：心血管病患者的非正式照顾成本估计在2015年为610亿美元，预计到2035年将增加到1280亿美元。中风患者的非正式照顾成本占CVD非正式照顾总成本的一半以上（2015年为310亿美元，2035年为660亿美元）。按年龄计算，2015年为65至79岁之间费用最高，但预计到2035年≥80岁患者将超过上述患者的费用。心血管疾病患者的非正式照顾成本中占医疗和生产力费用的额外11％归因于CVD。
结论：CVD患者非正式照顾的负担很重要；考虑到这些成本，2015年心血管疾病总成本将增加至616亿美元，2035年增加至1.2万亿美元。这些估计值具有重要的研究和政策影响，可用于指导政策制定，以减轻患者及其看护人员的心血管疾病负担。
