《长期使用Liraglutide治疗对2型糖尿病患者胰高血糖素的影响:从LIBRA试验而来的见解》

  • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
  • 编译者: 李永洁2
  • 发布时间:2015-11-10
  • 在2型糖尿病患者中,由于代谢缺陷,其胰高血糖素的抑制减弱,使其血糖升高。本研究的目的是评价长期使用Liraglutide治疗对早期2型糖尿病患者胰高血糖素的影响。51例2型糖尿病患者随机结束Liraglutide皮下注射或者安慰剂注射。研究结果表明,正如预期的一样,比起安慰剂组,Liraglutide治疗组的餐后胰岛素和C-胎应答增强,同时减少游离的血糖。结论,在早期的2型糖尿病患者中,长期使用Liraglutide与一稿血糖素的增加有关。

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    • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
    • 编译者:李永洁2
    • 发布时间:2018-11-19
    • 慢性炎症被认为是2型糖尿病的病理生理学的主要机制。牙周炎是全身性炎症的原因。我们的目的是评估牙周治疗对2型糖尿病患者血糖控制的影响。 在这12个月,单中心,平行组,研究者掩盖的随机试验中,我们招募了2型糖尿病患者,中重度牙周炎患者,以及来自4家当地医院和15名医疗或牙科的至少15颗牙齿的患者在英国的做法。我们使用计算机生成的表随机分配患者(1:1)接受强化牙周治疗(IPT;全口龈下刮治,手术牙周治疗[如果参与者表现出良好的口腔卫生习惯;否则再次进行牙科清洁]和支持性牙周治疗每3个月治疗一次,直至完成研究)或控制牙周治疗(CPT;超牙龈鳞屑和与IPT组相同的时间点进行抛光)。治疗分配包括糖尿病发病,吸烟状况,性别和牙周炎严重程度最小化的过程。治疗分配隐藏在不透明的信封中,并在第一次治疗当天向临床医生透露。除了进行治疗和临床检查的牙科工作人员外,所有研究调查员都被掩盖了分组。主要结果是在意向治疗人群中12个月时HbA1c的组间差异。本研究在ISRCTN注册处注册,编号为ISRCTN83229304。 在2008年10月1日至2012年10月31日期间,我们随机分配了264名患者进行IPT(n = 133)或CPT(n = 131),所有患者均被纳入意向治疗人群。在基线时,两组的平均HbA1c均为8·1%(SD1.7)。 12个月后,CPT组未调整平均HbA1c为8.3%(SE 0·2),IPT组为7·8%(0·2);通过调整基线HbA1c,年龄,性别,种族,吸烟状况,糖尿病病程和BMI,IPT中HbA1c降低了0.6%(95%CI 0·3-0.9; p <0.0001)小组比CPT小组。 IPT组133例患者中30例(23%)报告至少有一例不良事件,CPT组131例患者中有23例(18%)报告了不良事件。 IPT组11例(8%)患者报告严重不良事件,其中1例(1%)死亡,CPT组11例(8%),其中3例(2%)死亡。 提出修改建议
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    • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
    • 编译者:李永洁2
    • 发布时间:2016-03-22
    • 利拉鲁肽和二甲双胍联合治疗2型糖尿病患者后若是血糖控制不佳,加入德谷胰岛素进行强化治疗后,评估辽河疗法法人疗效和安全性。26周的双盲试验中,患者剩下的不足15周的磨合期,利拉鲁肽的剂量递增至1.8毫克与二甲双胍(≥1500毫克)的组合被随机分配后,每日一次德谷胰岛素( N = 174)或安慰剂( N = 172)。在26周时,使用德谷胰岛素和非使用德谷胰岛素的组别的平均血红蛋白水平有显著性差异(-1.04%vs-0.16%,P <0.0001)。同样,德谷胰岛素平均空腹血糖(PG)减少更大,并且PG测值均在所有八个时间点下跌(P <0.0001)。在26周,德谷胰岛素剂量为51 U(0.54 U /kg)。26周后,德谷胰岛素的体重变化为+2kg,安慰剂组为-1.3kg。夜间低血糖再者两个组别中都很罕见,没有严重低血糖发作,两种治疗方案的不良事件无显着差异。使用二甲双胍和利拉鲁肽后血糖控制不佳的2型糖尿病患者加入德谷胰岛素进行强化治疗是有效的,且耐受性良好。