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《世界生命研究-健康部》

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相关报告

  • 《种族差异与心脏健康的关系》
    • 来源专题：重大慢性病
    • 编译者：李永洁
    • 发布时间：2024-07-08
    • 梅奥诊所和明尼苏达大学的研究人员在《临床与转化科学杂志》上发表了一篇论文，该论文提供了一个新的框架，描述了种族主义如何影响明尼苏达州有色人种的心脏健康。研究人员致力于扭转这些差异。 “该框架将帮助科学家探索和衡量长期接触种族主义（而非种族）如何影响健康结果，”梅奥诊所健康服务研究员、该论文的资深作者 Sean Phelan 博士说。“这将有助于研究人员设计干预措施，解决这些差异的根本原因，改善世界各地有色人种的心脏健康。” 研究人员是明尼苏达州慢性疾病减少和公平促进中心 (C2DREAM) 的一部分。该研究中心旨在与明尼苏达州社区领导人和社区卫生组织合作，减少心血管健康差异。 采取更广阔的视角来减少不平等 从历史上看，种族主义和健康的研究主要集中在人际种族主义上。C2DREAM 框架采取了更广泛的视角，研究了压迫性权力体系、结构性和制度性种族主义以及人际种族主义如何共同影响健康的社会决定因素和健康结果。健康的社会决定因素是影响健康的非医学因素；美国疾病控制与预防中心将其描述为“人们出生、成长、工作、生活和衰老的环境”。 “我们的社会结构和政策在人的一生中剥夺或授予机会，从而影响健康，”该论文的第一作者、明尼苏达大学公共卫生学院卫生服务研究、政策与管理博士生 Kene Orakwue 说。“我认为必须有意审视这些社会结构，以减少不平等。” 遭受慢性种族主义的人可能会受到代际创伤、医疗保健机会减少、医疗保健环境中的差别待遇和心理困扰等因素的影响。所有这些都会对心脏健康产生负面影响，并可能在人的一生中产生累积效应。 塑造研究以打破种族主义 C2DREAM 的目标是找到打破种族主义对心脏健康影响的方法。C2DREAM 框架为研究人员提供了路线图，包括一套针对不同类型种族主义的共同措施。 “为了改变某些事情，我们必须能够衡量它，”梅奥诊所临床和转化科学中心副主任、C2DREAM 联合研究员 Felicity Enders 博士说。 C2DREAM 框架指导批判性思维，揭示种族主义与心脏健康之间的多维关系，并向研究人员展示如何在多个层面衡量种族主义的影响。在此过程中，该框架还向研究人员展示了如何衡量干预措施的实际影响。 例如，Enders 博士说，一项涉及移民社区的研究可能会研究心脏健康的结构性障碍，例如获得文化上适当的健康食品；制度障碍，例如在远程医疗预约期间获得语言翻译；以及人际障碍，例如医生和患者之间的文化理解。 C2DREAM 研究人员已经在使用该框架来指导他们的工作。所有 C2DREAM 研究都收集了不平等的常见指标，例如有关住房隔离和收入差距的数据。这使得在研究之间比较、共享和合并数据变得更加容易。它还可以帮助人们更全面地了解明尼苏达州的种族主义如何影响心脏健康以及如何消除这种影响。
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  • 《研究表明除肺部外结核还会影响其他器官健康》
    • 来源专题：生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者：hujm
    • 发布时间：2019-05-13
    • 结核病最常见的影响是肺部，也就是我们所知的人体肺部系统。但它也会影响其他器官，即肺外结核病。 其他可能受到影响的器官包括覆盖肺部的内膜(胸膜结核)；中枢神经系统(结核性脑膜炎)；骨骼和关节(肌肉骨骼系统)；淋巴结；腹部--可能影响肝脏、脾脏和肠道的部位(腹部结核)；肾和膀胱(泌尿生殖系统结核)；和血液。 约翰内斯堡进行的一项研究表明，最常见的肺外结核部位是胸膜(39.1%)、淋巴结(31.0%)、血液(21.8%)、中枢神经系统(7.3%)和腹部(2.9%)。 夸祖鲁-纳塔尔省进行的另一项研究也表明，胸膜结核是最常见的肺外结核形式(36%的患者)。 这种结核病有多常见？导致它的原因是什么？ 根据世界卫生组织最新的结核病报告，2017年全球有记录的结核病病例中，肺外结核病占14%。在整个非洲大陆，有记录的1323450例肺外结核病例占16%。在南非报告的所有结核病病例中，该病占11%。 重要的是，与通过空气在人与人之间传播的肺结核不同，肺外结核不具有传染性。 发生肺外结核病的一个关键危险因素是免疫系统受损，这就是为什么它在感染艾滋病毒的患者中更为常见。糖尿病、癌症、低体重和慢性肾病患者也会出现这种情况。吸烟和使用能够抑制免疫系统的药物也会增加患肺外结核病的风险。 尽管风险因素各不相同，但所有类型的结核病都以相同的方式发展。当一个人吸入含有结核杆菌的液滴颗粒时，就会发生结核感染。一旦被吸入，这些细菌就会进入肺部。如果免疫系统功能正常，机体对外来病原体的反应就会产生多种机制来抑制细菌。最终的结果通常是一个被隔离的"肉芽肿"，防止结核细菌繁殖并使人生病。 在一些病人身上，肺结核会在肺部将其隔离之前转移到身体的另一个部位。在免疫系统强大的健康人身上，其他器官或系统会形成一个类似于肺部肉芽肿的"屏障"。 但如果这种防御机制失效，细菌就会繁殖，并在特定的器官系统中引发疾病。这被称为原发性结核病，通常见于儿童。 有时，一个人在健康时可以成功地隔离结核病。但是当他们的免疫系统因为年老，或者像HIV和糖尿病这样的疾病而减弱时，这堵墙就会被打破。如果发生这种情况，细菌就会繁殖并导致疾病。 如何诊断和治疗肺外结核病？ 临床医生发现诊断肺外结核具有挑战性。这是因为患者没有肺结核的典型症状和体征--慢性咳嗽、发烧、体重减轻和盗汗。在某些情况下，出现的迹象和症状可能非常模糊，并可能模仿其他情况。所有这一切意味着，临床医生必须对他们的病人是否患有肺外结核病有强烈的怀疑，才能开始寻求这种诊断。 诊断方法包括x射线、CT扫描或核磁共振成像，同时需要将适当的样本送往实验室检测结核杆菌。应该发送的样本类型取决于所涉及的器官系统。例如，对于淋巴结结核，应将淋巴结活检(组织标本)送到实验室；如果是胸膜结核，应送胸膜液检查。 值得注意的是，在某些情况下，即使实验室结果可能是阴性的，临床医师仍可根据临床怀疑程度高、临床症状体征多而选择治疗以及附加的特殊诊断(活检、CT扫描)。 用于治疗肺外结核的药物与用于治疗肺结核的药物相同。唯一的区别是肺外结核病的治疗时间更长，而且取决于所涉及的器官系统。大多数肺外结核病的治疗时间为9个月，但有时可能更长。治疗是口服的，是根据一个人的体重给药的复方药片。除非病人病情严重，否则不需要住院治疗。病人可以继续在家服药。 一个人怎么知道自己得了这种病？ 肺外结核的表现取决于涉及哪个器官。一个例子是一个人脖子上的淋巴结结核，它会表现为明显的生长或肿块。导致这种增长的原因有很多，其中之一就是结核病，医生会知道如何去诊断它。因此，当你身体不适时，尽早就医是一个重要的起点。
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