梅奥诊所和明尼苏达大学的研究人员在《临床与转化科学杂志》上发表了一篇论文，该论文提供了一个新的框架，描述了种族主义如何影响明尼苏达州有色人种的心脏健康。研究人员致力于扭转这些差异。
“该框架将帮助科学家探索和衡量长期接触种族主义（而非种族）如何影响健康结果，”梅奥诊所健康服务研究员、该论文的资深作者 Sean Phelan 博士说。“这将有助于研究人员设计干预措施，解决这些差异的根本原因，改善世界各地有色人种的心脏健康。”
研究人员是明尼苏达州慢性疾病减少和公平促进中心 (C2DREAM) 的一部分。该研究中心旨在与明尼苏达州社区领导人和社区卫生组织合作，减少心血管健康差异。
采取更广阔的视角来减少不平等
从历史上看，种族主义和健康的研究主要集中在人际种族主义上。C2DREAM 框架采取了更广泛的视角，研究了压迫性权力体系、结构性和制度性种族主义以及人际种族主义如何共同影响健康的社会决定因素和健康结果。健康的社会决定因素是影响健康的非医学因素；美国疾病控制与预防中心将其描述为“人们出生、成长、工作、生活和衰老的环境”。
“我们的社会结构和政策在人的一生中剥夺或授予机会，从而影响健康，”该论文的第一作者、明尼苏达大学公共卫生学院卫生服务研究、政策与管理博士生 Kene Orakwue 说。“我认为必须有意审视这些社会结构，以减少不平等。”
遭受慢性种族主义的人可能会受到代际创伤、医疗保健机会减少、医疗保健环境中的差别待遇和心理困扰等因素的影响。所有这些都会对心脏健康产生负面影响，并可能在人的一生中产生累积效应。
塑造研究以打破种族主义
C2DREAM 的目标是找到打破种族主义对心脏健康影响的方法。C2DREAM 框架为研究人员提供了路线图，包括一套针对不同类型种族主义的共同措施。
“为了改变某些事情，我们必须能够衡量它，”梅奥诊所临床和转化科学中心副主任、C2DREAM 联合研究员 Felicity Enders 博士说。
C2DREAM 框架指导批判性思维，揭示种族主义与心脏健康之间的多维关系，并向研究人员展示如何在多个层面衡量种族主义的影响。在此过程中，该框架还向研究人员展示了如何衡量干预措施的实际影响。
例如，Enders 博士说，一项涉及移民社区的研究可能会研究心脏健康的结构性障碍，例如获得文化上适当的健康食品；制度障碍，例如在远程医疗预约期间获得语言翻译；以及人际障碍，例如医生和患者之间的文化理解。
C2DREAM 研究人员已经在使用该框架来指导他们的工作。所有 C2DREAM 研究都收集了不平等的常见指标，例如有关住房隔离和收入差距的数据。这使得在研究之间比较、共享和合并数据变得更加容易。它还可以帮助人们更全面地了解明尼苏达州的种族主义如何影响心脏健康以及如何消除这种影响。
