背景
与活动性肺结核（TB）患者密切接触的个体表现出近期感染的高风险，一旦感染，在暴露后的随后几年内发生活动性结核病的风险更高。但活动性疾病发病的高峰时间尚不清楚。本研究旨在估计密切接触者暴露后结核病的发病风险，为临床和公共卫生策略提供参考。
方法
我们在 PubMed、Web of Science 和 EMBASE 中搜索了截至 2022年12月1 日发表的文章。使用随机效应模型通过meta分析对发病率进行定量总结。
结果
在5616项研究中，有31项研究纳入了我们的分析。对于基线密切接触者结果，结核分枝杆菌（MTB）感染和活动性结核病的总患病率分别为46.30%和2.68%。随访期间，密切接触者结核病1年、2年和5年累积发病率分别为2.15%、1.21%和1.11%。基线时MTB感染检测结果呈阳性的个体的累积结核病发病率明显高于阴性个体（3.80% VS. 0.82%）。
结论
与活动性肺结核患者密切接触的个体发生活动性肺结核的风险很大，特别是在暴露后的第一年内。近期感染人群应成为全世界积极发现病例和预防性干预的重要优先事项。
