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《血浆色氨酸和吲哚-3-丙酸水平与冠心病患者死亡率之间的关系》

  • 来源专题：食物与营养
  • 编译者： 李晓妍
  • 发布时间：2022-10-29
  • 背景：吲哚-3-丙酸(IPA)是一种微生物产生的色氨酸代谢物，已在动物模型中显示出心脏保护作用。然而，IPA与人类心血管风险的关系目前尚不清楚。

    目标：这项前瞻性研究旨在调查血浆色氨酸和IPA水平是否与降低死亡风险有关。

    方法：采用超高效液相色谱-质谱联用(Ultra-HPLC-MS/MS)测定1829例冠状动脉疾病(CAD)患者血浆色氨酸和IPA水平。使用Cox比例风险回归模型来估计色氨酸和IPA水平与心血管和全因死亡风险之间的关系。

    结果：在平均9.2年的随访中，发生了424例全因死亡，其中272例为心血管死亡。血浆色氨酸和IPA水平与心血管和全因死亡风险降低显著相关。与色氨酸和IPA水平最高四分位数的CAD患者相比，心血管死亡率的多变量调整hr分别为0.62 (95% CI, 0.43-0.89)和0.71 (95% CI, 0.50-0.99)，全因死亡率的多变量调整hr分别为0.67 (95% CI, 0.50-0.90)和0.75 (95% CI, 0.57-0.99)。经过多变量调整，持续血浆色氨酸和IPA水平的1-SD升高与心血管死亡风险分别降低16%和14%相关，与全因死亡风险分别降低13%和14%相关。限制性三次样条曲线显示血浆色氨酸和IPA水平与冠心病患者的心血管和全因死亡率之间存在线性关系。

    结论：我们的研究结果表明，血浆色氨酸和IPA水平与冠心病患者心血管和全因死亡风险的降低显著相关。色氨酸和IPA水平对冠心病患者死亡风险的临床诊断和治疗价值有待进一步研究。

  • 原文来源：https://academic.oup.com/ajcn/article/116/4/1070/6612724?rss=1
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    • 研究背景： 诊断活动性肺结核和HIV并无生物标记。吲哚胺2,3-双氧酶（IDO）是一种免疫调节酶，它能将色氨酸分解成犬尿氨酸。来自南非国家传染病研究所疫苗和免疫学中心的研究者通过测量犬尿氨酸-色氨酸的比率分析了IDO活性是否能够诊断或预测HIV感染者的活动性结核病。 研究方法： 研究使用超性能的液相色谱质谱分析方法测量了32名HIV感染者血浆中的犬尿氨酸和色氨酸浓度，这32名HIV感染者在前瞻性随访中发生了活动性肺结核。研究挑选了来自同一个队列人群的70名年龄、性别和CD4细胞计数等与研究对象相比配的HIV感染者，以及37名被诊断患有肺炎的HIV感染者作为对照。比较的临床参数主要包括BMI指数、CD4细胞计数、病毒载量和C反应蛋白。 研究结果： 诊断结核病时，结核病患者的IDO活性明显高于对照组（p＜0.0001）。结核病诊断前6个月，那些后来进展为结核病患者的IDO活性也显著高于对照组（p＜0.0001）。经过6个月的结核病治疗，结核患者的IDO活性下降至与对照组相同的水平。而与肺炎患者相比，结核患者的IDO活性也显著上升，高达4倍，由此可将两者区分开来。研究运用受试者操作特征曲线分析，得到IDO诊断活动性肺结核的灵敏度为97%、特异度为99%，阳性和阴性预测值分别为89%和100%。 研究结论： 血浆IDO活性可作为HIV阳性感染者活动性肺结核诊断的生物学标记。 研究结果于2017年6月16日发表在《临床感染性疾病》杂志上。
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