• 快讯 从香港糖尿病登记到JADE计划,再到以数据为导向RAMP-DM

    编译服务:重大新药创制—内分泌代谢
    编译者:李永洁2
    发布时间:2019-12-13
    1995年,由医生护理小组在大学附属的,公共资助的,以医院为基础的糖尿病中心建立了香港糖尿病注册(HKDR),该结构化协议用于收集数据以分层风险,分流护理,赋予患者权力,并个性化治疗。自2000年以来,这项以研究为导向的质量改进计划促使由18家医院级糖尿病中心提供的全地区糖尿病风险评估和管理计划得以实施。通过将数据丰富的HKDR与全域电子病历联系起来,方程被开发和验证以预测临床结果。 2007年,HKDR协议被数字化,以建立基于网络的亚洲糖尿病联合评估(JADE)计划,其中包括风险水平和算法,用于发布个性化报告以减少临床惯性并增强自我管理能力。通过这项技术辅助的综合性糖尿病护理计划,我们已经生成了大数据来跟踪长期趋势,确定未满足的需求并验证在自然主义环境中的干预措施。 2009年,JADE计划在公共资助的基层医疗诊所改组为糖尿病风险评估和管理计划(RAMP-DM),该计划将无并发症的患者的所有重大事件减少了30-60%。同时,由大学附属,自负盈亏,护士协调的糖尿病中心提供的JADE辅助评估和赋权计划旨在补充社区的医疗保健,也使患有不同疾病的患者的所有重大事件减少了30–50%风险水平。通过将全民健康覆盖,公私合作伙伴关系和以数据为驱动的综合护理相结合,香港的经验提供了一种可能的解决方案,而在其他地方则无法应用,从而使优质的糖尿病护理变得可负担,可负担且可持续。
  • 快讯 从香港糖尿病登记到JADE计划,再到以数据为导向RAMP-DM

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    编译者:李永洁2
    发布时间:2019-12-13
    1995年,由医生护理小组在大学附属的,公共资助的,以医院为基础的糖尿病中心建立了香港糖尿病注册(HKDR),该结构化协议用于收集数据以分层风险,分流护理,赋予患者权力,并个性化治疗。自2000年以来,这项以研究为导向的质量改进计划促使由18家医院级糖尿病中心提供的全地区糖尿病风险评估和管理计划得以实施。通过将数据丰富的HKDR与全域电子病历联系起来,方程被开发和验证以预测临床结果。 2007年,HKDR协议被数字化,以建立基于网络的亚洲糖尿病联合评估(JADE)计划,其中包括风险水平和算法,用于发布个性化报告以减少临床惯性并增强自我管理能力。通过这项技术辅助的综合性糖尿病护理计划,我们已经生成了大数据来跟踪长期趋势,确定未满足的需求并验证在自然主义环境中的干预措施。 2009年,JADE计划在公共资助的基层医疗诊所改组为糖尿病风险评估和管理计划(RAMP-DM),该计划将无并发症的患者的所有重大事件减少了30-60%。同时,由大学附属,自负盈亏,护士协调的糖尿病中心提供的JADE辅助评估和赋权计划旨在补充社区的医疗保健,也使患有不同疾病的患者的所有重大事件减少了30–50%风险水平。通过将全民健康覆盖,公私合作伙伴关系和以数据为驱动的综合护理相结合,香港的经验提供了一种可能的解决方案,而在其他地方则无法应用,从而使优质的糖尿病护理变得可负担,可负担且可持续。
  • 快讯 低血糖症意识受损会破坏涉及1型糖尿病患者决策的大脑区域的血流

    编译服务:重大新药创制—内分泌代谢
    编译者:李永洁2
    发布时间:2019-12-13
    低血糖意识(IAH)受损影响四分之一的1型糖尿病成年人,并显着增加严重低血糖的风险。区域性大脑对低血糖反应的差异可能导致该人群对有问题的低血糖症的敏感性。这项研究使用三维伪连续动脉自旋标记(3D pCASL)功能MRI来测量局部低血糖症(HA)和IAH成人1型糖尿病患者对低血糖的大脑反应,以测量局部脑血流(CBF)的变化。 针对低血糖,IAH患者的总症状评分没有变化(P = 0.25),而HA患者的总症状评分却升高了(P <0.001)。 IAH组肾上腺素,皮质醇和生长激素对低血糖的反应较低(P <0.05)。低血糖引起整体CBF升高(HA P = 0.01,IAH P = 0.04),但两组之间无差异(P = 0.99)。 IAH参与者显示丘脑内区域CBF响应减少(P = 0.002),眶外侧额叶皮质(OFC)(P = 0.002)和右背外侧前额叶皮质(P = 0.036),而左海马区的CBF下降幅度较小( P = 0.023)与HA组相比。在IAH中,涉及唤醒,决策和奖励的大脑区域对低血糖的反应发生了改变。这些途径的改变可能会破坏IAH个人识别低血糖的能力,削弱他们有效管理低血糖的能力,并无法充分利用常规治疗途径恢复意识。
  • 快讯 低血糖症意识受损会破坏涉及1型糖尿病患者决策的大脑区域的血流

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    编译者:李永洁2
    发布时间:2019-12-13
    低血糖意识(IAH)受损影响四分之一的1型糖尿病成年人,并显着增加严重低血糖的风险。区域性大脑对低血糖反应的差异可能导致该人群对有问题的低血糖症的敏感性。这项研究使用三维伪连续动脉自旋标记(3D pCASL)功能MRI来测量局部低血糖症(HA)和IAH成人1型糖尿病患者对低血糖的大脑反应,以测量局部脑血流(CBF)的变化。 针对低血糖,IAH患者的总症状评分没有变化(P = 0.25),而HA患者的总症状评分却升高了(P <0.001)。 IAH组肾上腺素,皮质醇和生长激素对低血糖的反应较低(P <0.05)。低血糖引起整体CBF升高(HA P = 0.01,IAH P = 0.04),但两组之间无差异(P = 0.99)。 IAH参与者显示丘脑内区域CBF响应减少(P = 0.002),眶外侧额叶皮质(OFC)(P = 0.002)和右背外侧前额叶皮质(P = 0.036),而左海马区的CBF下降幅度较小( P = 0.023)与HA组相比。在IAH中,涉及唤醒,决策和奖励的大脑区域对低血糖的反应发生了改变。这些途径的改变可能会破坏IAH个人识别低血糖的能力,削弱他们有效管理低血糖的能力,并无法充分利用常规治疗途径恢复意识。
  • 监测快报 神经内分泌动态

    编译服务:重大新药创制—内分泌代谢
    编译类型:快报,简报类产品
    发布时间:2020-09-15
    神经内分泌是指神经细胞能分泌神经激素,例如神经肽、生长激素、促肾上皮质激素、胰多肽等.