《一项比较成人1型糖尿病患者吸入胰岛素加基础胰岛素与常规治疗的随机试验》

• 来源专题：重大慢性病
• 编译者： 黄雅兰
• 发布时间：2025-03-19
• 原文来源：https://diabetesjournals.org/care/article/48/3/353/157574/A-Randomized-Trial-Comparing-Inhaled-Insulin-Plus

目标

为了评估成人1型糖尿病患者吸入Technosphere胰岛素(TI)加胰岛素degludec的治疗方案，这些患者在研究前主要使用自动胰岛素输注系统(AID)或每日多次胰岛素注射(MDI)并持续监测血糖。

研究设计和方法

在19个研究点，患有1型糖尿病的成年人被随机分配到TI加胰岛素地鲁德(N = 62)或常规治疗(UC ),继续研究前的胰岛素给药方法(N = 61 ),持续17周。

结果

研究前，48%的人使用AID，45%的人使用MDI。TI组的平均SD HbA1c在基线时为7.57%±0.97%，在17周时为7.62%±1.06%，UC组分别为7.59%±0.80%和7.54%±0.77%(调整后差异为0.11%，95% CI为0.10至0.33，非劣效性P值为0.01)。从基线到17周，TI组中有12例(21%)和UC组中有3例(HbA1c改善超过0.5% (5.5 mmol/mol)，TI组中有15例(26%)和UC组中有2例(HbA1c恶化超过0.5% (5.5 mmol/mol)。最常见的TI副作用是短暂的咳嗽；八名参与者由于副作用而停止了TI。

结论

在成人1型糖尿病患者中，使用TI和degludec方案17周后的HbA1c不劣于UC，UC主要由AID或MDI组成。TI应被视为1型糖尿病患者的一种选择，尤其是那些有动机进一步降低餐后高血糖的患者。