《江苏省2009年至2015年严重手足口病监测:流行病学,病因和疾病负担》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2019-02-15
  • 严重的手足口病(HFMD)是由各种肠道病毒引起的常见儿童疾病。这种疾病给5岁以下的儿童带来了更多的负担。我们的目的是确定中国江苏省重症手足口病患者的流行病学,中枢神经系统并发症和病因。研究人员提取了从2009年到2015年严重手足口病病例的流行病学,临床和实验室数据。分析了中枢神经系统并发症,每年严重疾病发病率,死亡率,严重程度 - PICU入院率,严重程度 - 住院率等,以评估疾病严重手足口病的负担。所有分析均按时间,地区,人群,CNS受累和血清型分层。扩增来自EV-A71,CV-A16,CV-A6,CV-A10和其他肠道病毒分离株的VP1基因。使用MEGA5.0进行系统发育分析。研究共报告了7994例重症手足口病病例,其中住院患者7224例,住院患者611例,致命性68例。平均严重疾病发生率,死亡率,严重程度死亡率,严重程度 - PICU入院率和严重程度住院率分别为每百万分别为14.54,0.12,8506,76,430和903,700。严重疾病发生率在12-23个月龄组中最高,死亡率最高的是6-11个月龄组。发现严重疾病发生率和死亡率的地理差异。感染EV-A71的患者在不同CNS受累甚至死亡中的比例较高。 EV-A71,CV-A16和其他肠道病毒分别占79.14%,6.49%和14.47%。共有14种非EV-A71 / CV-A16基因型,包括CV-A2,CV-A4,CV-A 6,CV-A9,CV-A10,CV-B1,CV-B2,CV-B3,CV-鉴定了B4,CV-B5,E-6,E-7,E-18和EV-C96。系统发育分析表明,EV-A71菌株属于亚型C4a,而CV-A16菌株属于亚基因型B1a和亚基因型B1b基因型B1。 CV-A6菌株被分配到基因组F,而CV-A10菌株属于基因组D。未来的政策应考虑到年龄,地区异质性,中枢神经系统疾病和疾病血清型。应当保证在轻度和重度HFMD之间进行更严格的研究,以阐明流行病学,病原体谱和免疫模式的差异,并在随后的研究中优化干预措施。

相关报告
  • 《2012年至2017年菲律宾手足口病监测病例肠道病毒的分子检测》

    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2019-02-15
    • 2012年在菲律宾开始进行手足口病(HFMD)监测,国家脊髓灰质炎和其他肠道病毒实验室为监测提供实验室支持。卫生部将手足口病定义为任何个体,患有急性发热性疾病,手掌和足底出现丘疹或斑丘疹,口腔内有或没有水疱病变。关于手足病毒71(EV71)在手足口病中的流行病学知识很多,但菲律宾的数据尚未确定。此前该国的肠道病毒研究仅针对急性弛缓性麻痹(AFP)和环境样本。从2012年到2017年,使用常规的半巢式平板肠道病毒RT-PCR对来自菲律宾17个地区的3,021个样本进行了测试,目标是5'非翻译区(5'UTR),以筛选是否存在肠道病毒并随后测试针对VP1区域的EV71。 2014年,包括针对VP1区域的柯萨奇病毒A6(CA6)和柯萨奇病毒A16(CA16)。为了确定2012 - 2013年流行的CA6和CA16的存在,对具有代表性的样本进行了回顾性筛选。对EV71阳性的所有样品进行测序,跨越完整的VP1序列(981bp)并进行系统发育分析以鉴定亚基因组。大多数转诊样本检测为肠道病毒阳性,占74%(2232/3021)。其中,76.7%被确定为CA6(1101/1436),8.9%为CA16(128/1436),3%为EV71(62/2232)。 CA6的增长趋势已从2012年的62%上升至2017年的88%,而CA16则逐渐下降,从2012年的15%降至2017年的0.9%。CA6是2012年至2017年菲律宾最常见的导致手足口病的肠道病毒。
  • 《中国大陆流感流行的流行病学特征和趋势:2005年至2015年基于人群的监测研究》

    • 来源专题:重大疾病防治
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2019-11-06
    • 这是一项大规模的流行病学研究,调查了2005年至2015年中国大陆约13亿人的流感特征。通过使用连接点回归和探索性空间数据分析来调查流感的分布。这项研究将为流感的预防提供理论依据,并帮助各国政府在分配稀缺资源方面做出有价值的决定,并为限制流感和其他疾病的传播提供战略。