世界卫生组织(WHO)今天更新了其认为对人类健康最大威胁的细菌病原体清单。
这些更新是自世卫组织于2017年发布其最初的细菌优先病原体清单(BPPL)以来的首次更新。该清单旨在为确定抗微生物药物耐药性研究与开发和投资的优先次序提供指导,世卫组织官员已使用该清单来评估抗生素管道,并指导世界各地的抗微生物药物耐药性监测工作和感染预防和控制战略。
该机构表示,这些变化解决了初始清单的一些局限性,反映了对耐药细菌病原体的进化和负担的更全面理解以及更好的监测数据。
更新后的清单涵盖24种病原体和15种“药虫”组合,重点关注世卫组织专家所说的导致“最高、最重大的健康负担”的细菌表型,以及这些表型的需求最大。使用八项标准评估了这些组合:死亡率、发病率、非致命性健康负担、耐药性趋势、传播性、医疗环境和社区的可预防性、可治疗性以及正在开发中的抗生素数量。
排在首位的是关键的优先病原体,这些病原体由于治疗选择有限、发病率和死亡率高以及共享耐药机制的能力而对公共卫生构成最大威胁。与2017年BPPL一样,该小组专注于主要在医院中发现的革兰氏阴性细菌病原体,例如耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)——包括肺炎克雷伯菌和大肠杆菌在内的细菌。
2024 BPPL 中新增的其他新药虫组合包括大环内酯类耐药 A 组链球菌、耐青霉素 B 组链球菌和耐大环内酯类肺炎链球菌,它们与氨苄青霉素耐药流感嗜血杆菌一起归入中等优先级组。对于中低收入国家的儿童和老年人来说,这三者都面临着越来越大的挑战。