《3月24日_英国伦敦卫生与热带医学院等提出英国国家社区卫生工作者有关COVID-19的响应计划》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: zhangmin
  • 发布时间:2020-03-26
  • 1.时间:2020年3月24日
    2.机构或团队:英国伦敦卫生与热带医学院、巴西de Caxias do Sul大学,英国伦敦玛丽女王大学、英国帝国理工学院
    3.事件概要:
    英国和巴西的研究人员在《柳叶刀》在线发表评论文章“National UK programme of community health workers for COVID-19 response”。面对严重的SARS-CoV-2的迅速传播,文章提出了一项大规模的应急计划,对社区卫生工作者(CHWs)进行培训,以支持有潜力在英国提供长期护理模式的人群。
    文章指出来自巴西、巴基斯坦、埃塞俄比亚和其他国家的经验表明,协调的社区工作人员如何能够大规模地提供有效的健康和社会护理支持。为应对COVID-19疫情,建议CHWs是18至30岁的年轻人,目前认为COVID-19对年轻人造成严重后果的可能性较低。一个为期1-2周的关于COVID-19和公共卫生监督的基本培训方案可以提供核心技能和知识,特别是在与正在进行的培训和监督相结合的情况下。一些学术机构可提供关于COVID-19的在线课程,并可采取紧急措施,按照商定的标准对这些课程进行认证。招聘和培训可以由英国健康教育部(Health Education England)监管,委托给一家高等教育机构,或移交给英国公共卫生部(Public Health England)等机构。社区卫生工作者可以根据需要定期亲自或在家中对高危人群进行定期检查,并且在患者生病时,他们可以对更高级护理的需求进行简单评估,并向基层医疗团队的其他成员报告,包括正在抗击疫情的COVID-19健康管理团队。这些社区卫生工作者的入职标准可以包括提供急救基础培训或评估医疗紧急情况的职业,例如空乘人员,或注册过卫生专业培训计划。临床学生可以作为志愿者工作,以得到对社区卫生中宝贵的经验学习的认可。
    文章认为这一计划也许不切实际,因为调整现有系统或培训大量社区卫生工作者实在太具有挑战性。然而,英国目前的医疗和社会保障体系面临着极大的压力,可能会不堪重负。使用CHWs进行COVID-19反应将增强社会连贯性,并填补卫生和社会保健以及面对面和虚拟医疗服务之间开始出现的差距。对CHWs的培训计划将使一大群人了解基本的流行病学和公共卫生概念,从而可能辨别错误信息并向公众解释具体卫生政策和干预措施的理由。这种方法也将有助于培养新一代领导人,帮助他们应对当今时代的复杂挑战。
    4.附件:
    原文链接:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30735-2/fulltext

  • 原文来源:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30735-2/fulltext
相关报告
  • 《英国伦敦卫生与热带医学院等提出英国国家社区卫生工作者有关COVID-19的响应计划》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-04-07
    • 英国和巴西的研究人员在《柳叶刀》在线发表评论文章“National UK programme of community health workers for COVID-19 response”。面对严重的SARS-CoV-2的迅速传播,文章提出了一项大规模的应急计划,对社区卫生工作者(CHWs)进行培训,以支持有潜力在英国提供长期护理模式的人群。 文章指出来自巴西、巴基斯坦、埃塞俄比亚和其他国家的经验表明,协调的社区工作人员如何能够大规模地提供有效的健康和社会护理支持。为应对COVID-19疫情,建议CHWs是18至30岁的年轻人,目前认为COVID-19对年轻人造成严重后果的可能性较低。一个为期1-2周的关于COVID-19和公共卫生监督的基本培训方案可以提供核心技能和知识,特别是在与正在进行的培训和监督相结合的情况下。一些学术机构可提供关于COVID-19的在线课程,并可采取紧急措施,按照商定的标准对这些课程进行认证和认证。招聘和培训可以由英国健康教育部(Health Education England)监管,委托给一家高等教育机构,或移交给英国公共卫生部(Public Health England)等机构。社区卫生工作者可以根据需要定期亲自或在家中对高危人群进行定期检查,并且在患者生病时,他们可以对更高级护理的需求进行简单评估,并向基层医疗团队的其他成员报告,包括正在抗击疫情的COVID-19健康管理团队。这些社区卫生工作者的入职标准可以包括提供急救基础培训或评估医疗紧急情况的职业,例如空乘人员,或注册过卫生专业培训计划。临床学生可以作为志愿者工作,已得到对社区卫生中宝贵的经验学习的认可。 文章认为这一计划也许不切实际,因为调整现有系统或培训大量社区卫生工作者实在太具有挑战性。然而,英国目前的医疗和社会保障体系面临着极大的压力,可能会不堪重负。使用CHWs进行COVID-19反应将增强社会连贯性,并填补卫生和社会保健以及面对面和虚拟医疗服务之间开始出现的差距。对CHWs的培训计划将使一大群人了解基本的流行病学和公共卫生概念,从而可能辨别错误信息并向公众解释具体卫生政策和干预措施的理由。这种方法也将有助于培养新一代领导人,帮助他们应对当今时代的复杂挑战。
  • 《3月18日_西班牙抗击COVID-19疫情的卫生系统的弹力》

    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-03-20
    • 1.时间:2020年3月18日 2.机构或团队:西班牙莱里达大学、英国伦敦卫生与热带医学院、新加坡国立大学、西班牙阿利坎特大学等 3.事件概要: 西班牙莱里达大学等机构联合在The Lancet Public Health在线发表评论文章“The resilience of the Spanish health system against the COVID-19 pandemic”。文章指出截至2020年3月17日,西班牙有超过11?000例病例和491例死亡,是全球COVID-19负担最重的国家之一。西班牙政府利用皇家法令(463/2020)宣布从3月15日开始为期15天的全国紧急状态。文章称诸如此类的的危机给卫生系统的所有组成部分都带来了压力,应依次考虑每一个组成部分。 首先是政府管理。协调在任何国家都是至关重要的,特别是在西班牙这样一个卫生责任下放给17个非常多样化的地区的国家。2004年成立的卫生警报和紧急情况协调中心为西班牙国家和区域政府之间的协调提供了一个机制。但是,该机制尚未确保措施得到充分协调。 第二个基本要素是筹措资金。在颁布皇家法令(463/2020)之前,西班牙政府采取了一系列财政措施来支持卫生系统和保护企业。为其所有地区的卫生服务拨款28亿欧元,并设立了一个新基金,其中10亿欧元优先用于卫生干预措施。 第三,在服务提供方面,西班牙国家卫生部制定了一套临床方案,并在其网站上公布。某些地区发布了补充意见,并在某些情况下每日更新。 第四是药品和设备。到目前为止,西班牙还没有严重短缺的报告,但卫生设施中个人防护设备的供应在所有地区都是一个令人担忧的问题。由于早期的恐慌性购买,口罩特别短缺。这些短缺助长了牟取暴利,对此,西班牙政府对药品实行集中采购和价格管制,要求生产相关设备的企业在48小时内将库存情况通报给政府。 第五部分是卫生工作者。在一定程度上反映了现有的人员短缺,这是由于多年来的紧缩和低薪造成的结果。由于越来越多的医务人员接触被感染患者的隔离,问题变得更加严重。新法令允许雇佣没有专科资质的毕业生、最后一年的医学和护理专业学生,并延长住院医师的合同。 最后是各级政府通过主流媒体和社交媒体及时提供的信息。西班牙媒体在很大程度上采取了负责任的行动,传播准确的信息,揭穿社交媒体网络上流传的假新闻。 最后,文章总结了从西班牙的经验中至少可以吸取的五个重要的教训。首先,需要更多的财政资源来支持区域卫生系统。其次,2008年金融危机后,许多国家都出现了对卫生服务长期投资不足的情况,这削弱了应急能力。第三,尽管西班牙居民到目前为止似乎在很大程度上作出了负责任的反应,但重要的是要从行为科学中汲取证据,确保这种行为能持续数月之久。第四,虽然国家和区域政府之间的协调总体上是好的,但仍需努力确保在今后几个月内继续这样做。最后,一旦疫情结束,西班牙将需要解决过去十年在其卫生部门投资不足的问题,这些问题使得西班牙在危机时刻举步维艰。 4.附件: 原文链接:https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(20)30060-8/fulltext