1.时间:2020年6月22日
2.机构或团队:纪念斯隆-凯特琳癌症中心、康奈尔大学
3.事件概要
纪念斯隆-凯特琳癌症中心和康奈尔大学的科研人员在期刊Modern Pathology在线发表题为“Validation of a digital pathology system including remote review during the COVID-19 pandemic”的文章。
文章指出,远程数字病理学允许医疗保健系统在公共卫生紧急情况下维持病理操作。现行的临床实验室条例被修订了,要求来自认证机构的病理学家对病人的报告进行电子验证。在SAR-COV-2病毒引起的COVID-19大流行期间,这一要求可能使病理学家、其同事和家庭成员面临被感染的风险。政府放松了对这一规定的执行,允许病理学家从一个较远的,非CLIA认证的设施审查和报告病理学标本。数字病理系统的可用性可以促进远程显微诊断,尽管尚未有正式的全面(基于病例的)的远程数字诊断验证的报道。纪念斯隆-凯特琳癌症中心的所有外科病理附属专业常规签收的临床载玻片均在Aperio GT450上进行扫描,其分辨率为40倍等效分辨率(0.26um/pixel)。来自9个外科病理附属专业的12名病理学家通过安全连接,使用非CLIA认证设施的数字病理系统远程审查和报告完整的病理病例。整个幻灯片图像被集成到实验室信息系统中,并发布到一个定制的与厂商无关的幻灯片图像查看器中。远程签名使用了定制的计算机和显示器(显示器尺寸:13.3-42英寸;分辨率:1280×800-3840×2160像素),通过安全虚拟专用网连接到机构临床工作站。病理学家随后在CLIA认证的部门使用光学显微镜检查了所有对应的载波片。观察者本身的一致性指标包括顶线诊断、边缘状态、淋巴血管和/或神经周围侵犯、病理阶段和辅助检测的报告元素。整个幻灯片图像文件大小的中位数为1.3 GB;扫描每张幻灯片的平均时间为90秒;扫描的组织面积平均为612 mm2。共有108个病例报名,包含254个独立部件和1196张幻灯片。数字诊断和玻璃片诊断的主要诊断等效率为100%;总体一致性为98.8%(251/254)。本研究报告了在突发公共卫生事件期间,从远程站点对完整病理病例的进行初步诊断审查和报告的有效性。研究人员的经验显示,在远程报告时,观察者本身的数字诊断与玻璃片的主要诊断一致性很高(100%)。这项随机的前瞻性研究成功地验证了数字病理系统的远程使用,包括支持远程检查和报告病理标本的操作可行性,以及远程登录性能和远程退出可用性的评估。
4.附件:
原文链接:https://www.nature.com/articles/s41379-020-0601-5