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《2019年重度和中度冠状病毒病的临床和免疫学特征》

  • 来源专题：生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者： hujm
  • 发布时间：2020-02-23

  • 华中科技大学同济医学院附属同济医院在medRxiv预印版平台发表论文“Clinical and immunologic features in severe and moderate forms of Coronavirus Disease 2019”。文章比较了感染SARS-CoV-2的重度病例和中度病例在免疫学特征及临床、实验室、放射学特征的差异。

    文章表明，重度病例的PaO2/FiO2（氧合指数）和淋巴细胞数量明显低于中度病例。重度病例的丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、超敏C反应蛋白和铁蛋白显著升高。入院时，重度病例的IL-2R、TNF-α和IL-10浓度显著高于中度病例。此外，所有病例中T淋巴细胞，包括CD4+T细胞和CD8+T细胞均减少，但是重度病例减少得更明显，导致重度病例中CD4+T介导的IFN-γ的表达量也低于中度病例。因此，本文得出结论SARS-CoV-2感染可能主要影响T淋巴细胞，尤其是CD4+T细胞，导致IFN-γ的表达量显著降低。结合临床特征，包括T淋巴细胞减少和细胞因子升高在内的免疫学指标，可能会成为COVID-19预后及诊断的潜在标志。

  • 原文来源：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.16.20023903v1
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    • 编译者：xuwenwhlib
    • 发布时间：2020-02-20
    • 信息名称：2019年重度和中度冠状病毒病的临床和免疫学特征 1.时间：2020年2月16日 2.机构或团队：华中科技大学同济医学院附属同济医院 3.事件概要： 华中科技大学同济医学院附属同济医院在medRxiv预印版平台发表论文“Clinical and immunologic features in severe and moderate forms of Coronavirus Disease 2019”。文章比较了感染SARS-CoV-2的重度病例和中度病例在免疫学特征及临床、实验室、放射学特征的差异。 文章表明，重度病例的PaO2/FiO2（氧合指数）和淋巴细胞数量明显低于中度病例。重度病例的丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、超敏C反应蛋白和铁蛋白显著升高。入院时，重度病例的IL-2R、TNF-α和IL-10浓度显著高于中度病例。此外，所有病例中T淋巴细胞，包括CD4+T细胞和CD8+T细胞均减少，但是重度病例减少得更明显，导致重度病例中CD4+T介导的IFN-γ的表达量也低于中度病例。因此，本文得出结论SARS-CoV-2感染可能主要影响T淋巴细胞，尤其是CD4+T细胞，导致IFN-γ的表达量显著降低。结合临床特征，包括T淋巴细胞减少和细胞因子升高在内的免疫学指标，可能会成为COVID-19预后及诊断的潜在标志。 *注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用. 4.附件： 原文链接：https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.16.20023903v1
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  • 《重度和中度2019年冠状病毒疾病的临床和免疫学特征》
    • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2020-02-27
    • "方法：在这项单中心回顾性研究中，纳入了2019年12月19日至2020年1月27日在同济医院经实验室确诊感染SARS-CoV-2的21例肺炎患者，并比较了11例严重病??例和10例中度病例的临床、实验室、放射学特征。 结果：在21名COVID-19患者中，只有4名（19％）有过接触华南海鲜市场的历史。 7名（33.3％）患者患有潜在疾病。重度和中度病例的平均年龄为63.9和51.4岁，其中重度病例为10（90.9％），中度病例为7（70.0％）。在严重和中度情况下，常见的临床表现包括发烧（100％，100％），咳嗽（70％，90％），疲劳（100％，70％）和肌痛（50％，30％）。重度病例（122.9）的PaO2 / FiO2比明显低于中度病例（366.2）。重症患者（70亿/ L）的淋巴细胞计数显着低于中度病例（110亿/ L）。严重病例（41.4 U / L，567.2 U / L，135.2 mg / L和1734.4 ug / L）的丙氨酸氨基转移酶，乳酸脱氢酶水平，高敏感性C反应蛋白和铁蛋白显着高于中度病例（17.6 U / L） L，234.4 U / L，51.4 mg / L和880.2 ug / L）。重症患者（1202.4 pg / mL，10.9 pg / mL和10.9 pg / mL）的入院时IL-2R，TNF-α和IL-10浓度显着高于中度病例（441.7 pg / mL，7.5 pg / mL和6.6 pg / mL）。几乎所有患者的总T淋巴细胞，CD4 + T细胞和CD8 + T细胞的绝对数量均下降，严重病例（332.5、185.6和1.243亿/ L）显着低于中度病例（676.5、359.2和2.720亿/ L） / L）。 CD4 + T细胞中IFN-γ的表达在重度病例（14.6％）比中度病例（23.6％）低。 结论：SARS-CoV-2感染可能主要影响T淋巴细胞特别是CD4 + T细胞，导致其数量以及IFN-γ的产生显着减少，这可能与疾病的严重程度有关。连同临床特征、早期免疫学指标包括T淋巴细胞减少和细胞因子升高，可能是COVID-19预后的潜在标志。"
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