《Gilead组合疗法有望根除HIV感染》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2018-03-06
  • 日前,Gilead Sciences宣布,其与Beth Israel Deaconess医学中心合作进行的临床前研究证明,使用GS-9620与PGT121组合治疗可以使感染了猿猴-人免疫缺陷病毒(SHIV)的恒河猴在停止抗逆转录病毒疗法(ART)后,仍能维持病毒抑制。这些数据发表在2018年逆转录病毒和机会性感染会议(CROI)上,支持对涉及这两类药物的组合策略进行进一步的研究,以探索实现不需每日ART即能达到长期病毒抑制的可能。

    人免疫缺陷病毒(HIV)能够攻击人体的免疫系统,特别是T淋巴细胞。如果不接受治疗,HIV会减少体内T细胞的数量,导致人体抵抗感染和其它疾病的能力不断下降。虽然通过ART可以对HIV进行有效控制,延长艾滋病患者的寿命,但迄今为止,仍没有能够完全消除HIV的方法,从而彻底治愈艾滋病。这一领域还有巨大的医疗需求待满足。

    这项研究中涉及的GS-9620与PGT121分别是Gilead专有的在研口服Toll样受体7(TLR7)激动剂和广谱中和抗体(bNAb)PGT121,它们作为HIV根除策略的一部分,在临床前研究中进行评估。

    在这项研究中,44只感染了SHIV的恒河猴在感染后第7天开始ART。经过连续96周的ART治疗后,这些动物被分成四组,分别接受5剂量的PGT121(每两周输注10mg/kg持续10周)(n=11),10剂量的GS-9620(每两周灌注0.15mg/kg持续20周)(n=11),PGT121和GS-9620组合治疗(n=11),或不包含两者的安慰剂治疗(n=11)。动物在此期间及之后的16周持续接受ART治疗。ART在第130周停止,并在血浆中监测病毒反弹。

    ART停止后,安慰剂组的11只动物均出现病毒反弹,中位反弹时间为21天;9只接受PGT121的动物出现病毒反弹;10只接受GS-9620的动物出现病毒反弹。相比之下,有5只接受PGT121和GS-9620组合治疗的动物在至少168天内没有显示出病毒反弹;该组合治疗中的另外6只动物虽出现反弹,但随后在没有ART的情况下再次出现病毒抑制。

    “HIV会隐藏在某些免疫细胞中,这种细胞被称为潜伏病毒库,它是治愈HIV的关键障碍。新型HIV治疗旨在唤醒并靶向这些病毒库,有可能在没有ART的长期病毒抑制中发挥重要作用,”哈佛医学院教授兼Beth Israel Deaconess 医学中心病毒和疫苗研究中心主任Dan H. Barouch博士说:“在这项概念验证的临床前研究中,45%接受GS-9620和PGT121的动物在停止ART后没有表现出病毒反弹,表明这一组合治疗可能会靶向病毒被抑制的猴子中的病毒库。”

    “我们仍致力于研究和开发HIV根除策略,这些在CROI公布的来自HIV感染的动物模型临床前数据让我们倍感鼓舞,它们表明GS-9620和PGT121组合可能在没有ART的情况下诱导病毒缓解,”Gilead研发部执行副总裁兼首席科学官Norbert W. Bishofberger博士说:“GS-9620目前正在ART抑制的HIV感染者的1b期剂量递增研究中进行评估,我们已经将PGT121衍生物GS-9722推进到1期试验阶段。”

  • 原文来源:http://news.bioon.com/article/6718487.html
相关报告
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    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-01-13
    • 近日,一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中,来自俄勒冈健康与科学大学的科学家们通过对新生非人类灵长类动物进行研究后首次发现,单剂量基于抗体的疗法或能有效抑制HIV从母亲传播给婴儿。 然而,何时给予单一剂量是关键,研究发现,当接触SHIV(猴类HIV)30小时后,接受两种抗体组合疗法就会让新出生的猕猴不会感染该病毒;如果将治疗推迟到48小时,就会导致另一半新生猕猴感染SHIV,因为其接受了最小剂量的抗体组合性疗法;相比之下,当暴露后48小时开始为期三周的治疗方案,接受标准HIV疗法(抗逆转录病毒药物)的新生猕猴会免于SHIV的感染。研究者Nancy Haigwood教授说道,这些有希望的研究发现可能意味着,HIV阳性母亲所生育的婴儿即使接受较少的治疗仍然也能有效抵御HIV的感染。 这项研究中,研究人员首次在非人类灵长类动物中发现,病毒暴露后接受单一剂量的广谱中和性抗体或能有效抑制SHIV的感染,此前研究表明,暴露后接受四剂抗体疗法才能抑制SHIV的感染,这项研究中,所有10只灵长类幼崽在6个月的时间里并未感染SHIV,这两项研究均使用了PGT121和VRC07-523两种抗体的组合。研究者指出,病毒暴露后接受短期的抗逆转录病毒疗法或能有效抑制HIV传播给新生儿,HIV阳性人类所生的婴儿通常会接受药物混合制剂的疗法大约6周时间,随后会进行HIV的检测,如果检测结果阳性的话,其就需要终生服用HIV药物,但本文研究表明,暴露后48小时开始接受3周的抗逆转录病毒治疗或能使得非人类灵长类动物并不会感染SHIV。 HIV阳性的女性通常会在其孕期接受抗逆转录病毒药物治疗,这能抑制病毒传递给发育中的婴儿,但有时候就会发生母亲和婴儿之间的HIV传播,HIV阳性母亲所生的后代通常会被给予抗逆转录病毒疗法来抑制病毒感染,然而这些药物混合制剂也会产生很多副作用,包括为新生儿制作特殊的药物配方等,同时研究人员也担心抗逆转录病毒疗法对儿童发育的长期影响。 抗体是无毒的,其能被修饰并在机体中存在较长时间,进而减少患者治疗的频率,于是研究人员就想通过研究来阐明是否能在HIV阳性母亲所生的后代及HIV成年患者中找到替代或补充的抗逆转录病毒疗法。下一步研究人员计划进行更为深入的研究来阐明不同抗体或抗体和抗逆转录病毒疗法组合后是否能够更加有效,他们想确定是否他们所评估的抗体疗法能消除HIV或抑制HIV复制。
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    • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2022-01-05
    • 近日,一篇发表在国际杂志Cell上题为“Efficient treatment and pre-exposure prophylaxis in rhesus macaques by an HIV fusion-inhibitory lipopeptide”的研究报告中,来自中国医学科学院等机构的科学家们通过研究发现,他们所开发的一种脂肪分子或能有效抵御猴子版本的HIV病毒,文章中,研究人员描述了他们如何开发这种分子以及如何在猕猴机体中进行测试的。 研究者表示,这两种HIV融合抑制性脂肽LP-97和LP-98具有较高的效力,其具有长效的抗病毒活性;在21只感染SHIVSF162P3的猕猴中,使用低剂量的LP-98进行单药治疗就能降低其机体中的病毒载量并能保持长期的病毒抑制效力。早在20世纪80年代研究人员就在人类体内发现了HIV和AIDS,当时这种疾病具有一定的致死性,在过去几十年里,医学家们对这种疾病及HIV进行了大量研究,并开发出了一系列疗法来治疗被感染的人群,但由于病毒具有潜在的病毒库,疗法依然无法有效对病毒进行清除,因此,患者必须就余生中服用药物来保持临床上的健康。 这项最新研究中,研究人员所开发的脂质分子或有望未来某一天帮助患者从药物疗法体系中解脱出来。为了制造这种脂质分子,研究人员将胆固醇与氨基酸结合起来制造了LP-98分子,其是一类基于脂肽的融合抑制剂,研究者推测LP-98分子或能帮助抵御HIV病毒,为此他们将LP-98分子注射到了多只感染SIV(猿类免疫缺陷病毒)猕猴体内,SIV与HIV非常相似。 在测试中研究者发现,在猕猴接触SIV之前给其注射一定量的分子就能预防感染的发生,此外还能预防猕猴发生混合感染(HIV合并SIV感染);而且研究者还发现,给予21只猕猴注射这种LP-98分子或能将其机体中的病毒载量降低到无法再被检测到的程度,而且即使当研究人员停止给猕猴注射LP-98分子后这种保护作用仍然能不同程度地存在,而且大约20%的猕猴能达到一种稳定状态,这或许就表明其已经摆脱了病毒的感染;40%的猕猴表现出了稳定的病毒反弹;而30%的猕猴则表现出了不稳定的病毒反弹;后期研究人员计划进一步研究来观察这一数量是否能得到改善,并揭示LP-98分子在人类患者机体中的治疗效果。 综上,本文研究结果表明,研究者所开发的脂肽分子或能作为一种有效的HIV疗法或预防性策略表现出巨大的潜力。