《HIV感染者抑郁与抗病毒治疗之间的关联:Meta分析》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2018-04-19
  • 艾滋病病毒感染者(PLHIV)中常见抑郁症。关于抑郁症与使用抗逆转录病毒疗法(ART)的关系的研究尚无定论。该研究进行荟萃分析,总结抑郁症与抗逆转录病毒药物之间的关系。研究检索了10个电子数据库,会议摘要和论文。进行随机效应荟萃分析以汇总合格研究的优势比估计值。

    研究共收集9个合格研究,汇总样本量为7375例PLHIV。抑郁症患病率为41%(95%置信区间[CI] 29-53%)。合并ART使用率为52%(95%CI 37-67%)。 ART患者使用ART的可能性低于合并抑郁症的患者(合并优势比[OR] = 0.86; 95%CI 0.71-1.05)。14%亚组分析显示,在前瞻性研究设计(来自九项研究的11项)中,抑郁与无ART(合并OR 0.84; 95%CI 0.71-0.99)显着相关。研究结果揭示,抑郁症与PLHIV中不使用ART有关。需要进行进一步的研究,探讨不同国家的情况。

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    • 编译者:李爱花
    • 发布时间:2014-12-18
    • 最近基线25-羟维生素D水平被报道为以PEG-IFN加上利巴韦林治疗慢性丙型肝炎时持续病毒学应答的独立警报。然而研究却显示出不一致的结果,因此我们进行了系统性回顾和mata分析,以澄清HCV治疗中基线25-羟维生素D水平和持续病毒学应答的相关性。本论文研究者以两个人对四个电子数据库进行了搜索(Medline, Embase, PubMed 和 Cochrane trials register),以及至2014年三月的相关国际会议记录,用于检测过基线25-羟维生素D水平的慢性HCV感染以PEG-IFN加RBV治疗的研究, 研究与HIV共感染,有过肝移植或接受维生素D补充剂相关的患者已被排除。平均基线25羟维生素D水平在已获得和未获得持续性病毒学应答者中进行了比较。25-羟维生素D水平的集合标准差,优势比和95%可信区间以随机效应模型和综合meta分析进行了计算。结果发现Meta分析中包含了由2605名患者组成的11项研究。结果显示基线平均25-羟维生素D水平和持续病毒学应答之间无显著相关性(OR 1.44, 95% CI 0.92-2.26; P=11),感染基因型1/4/5 (OR 1.48, 95% CI 0.94-2.34; P=09) 或基因型 2/3 (OR 1.51, 95% CI 0.26-8.87; P=65).的也未见显著差异。以上说明了PEG-IFN加上利巴韦林治疗慢性丙型肝炎病毒感染时,25-羟维生素D水平与持续病毒学应答无关。然而维生素D补充剂对持续性病毒学应答是否有效应未做最终定论。
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    • 来源专题:重大疾病防治
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2019-07-12
    • 白细胞抗原(HLA)等位基因涉及药物诱导的超敏反应,包括奈韦拉平和阿巴卡韦。该荟萃分析的目的是评估HLA多态性与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者对抗逆转录病毒治疗的超敏反应之间的关系。对PubMed,Embase,Web of Science和Cochrane图书馆进行了系统检索,以评估2019年4月发表的HLA多态性与抗逆转录病毒疗法诱导的超敏反应的关联。概率比值(OR)与95%置信区间(CIs)被认为是对效果的估计。荟萃分析包括17项研究,共评估了4273名患者。首先,HLA-A * 24携带者与接受抗逆转录病毒治疗的HIV患者的超敏反应风险增加相关(OR:12.12; P = 0.018)。第二,HLA-B基因型的5个SNP,包括* 18(OR:1.63; P = 0.028),* 35(OR:2.31; P = 0.002),* 39(OR:11.85; P = 0.040),* 51( OR:1.66; P = 0.028),* 81(OR:8.11; P = 0.021)与过敏风险增加有关。相反,HLA-B * 15携带者的超敏反应风险降低(OR:0.43; P <0.001)。第三,HLA-C * 04与过敏风险增加相关(OR:3.09; P <0.001),而HLA-C * 02携带者患者的超敏反应风险较低(OR:0.22; P = 0.030),* 03(OR:0.53; P = 0.049),和* 07(OR:0.61; P = 0.044)。最后,HLA-DRB1 * 05(OR:0.18; P = 0.006)和* 15(OR:0.23; P = 0.013)的携带者与接受抗逆转录病毒疗法的患者的超敏反应风险降低相关。该荟萃分析的结果表明携带HLA-A * 24,HLA-B * 18,* 35,* 39,* 51,* 81,HLA-C * 04的患者具有较高的超敏反应风险。相反,携带HLA-B * 15,HLA-C * 02,* 03,* 07,HLA-DRB1 * 05,* 15的受试者与降低的超敏反应风险相关。