登录
 机构网站
  1. 首页
  2. 情报产品
  3. 快讯详情

《2019年冠状病毒病患者引发肌钙蛋白升高(COVID-19)的致病机制》

  • 来源专题：实验室生物安全
  • 编译者： 张虎
  • 发布时间：2020-05-13

  • 2019年冠状病毒病（COVID-19）是一种大流行性疾病，已经影响到全球180多万人，由于严重疾病的高比例，使医疗系统不堪重负，并导致超过10万人死亡。自从在中国进行第一次数据分析以来，相当一部分患者发现心肌肌钙蛋白升高，这意味着心肌损伤可能是导致严重疾病和死亡的一种致病机制。因此，高肌钙蛋白水平与COVID-19患者的死亡率增加相关。本文简要回顾了COVID-19与心肌损伤的相关性。

  • 原文来源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32315733
23浏览量
原文链接
相关报告

  • 《2019冠状病毒病患者致命结果的心血管影响（COVID-19）》
    • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2020-04-24
    • 重要性： 在多个国家和大洲，2019冠状病毒病（COVID-19）确诊数量和死亡率正在增加。关于心血管并发症对致命结果影响的信息很少。 目的： 评估COVID-19患者潜在的心血管疾病（CVD）和心肌损伤与致命结局的关系。 设计，地点和参与者： 该回顾性单中心病例系列分析了中国武汉市第七医院2020年1月23日至2020年2月23日的COVID-19患者。分析开始于2020年2月25日。 主要结果和措施： 收集和分析肌钙蛋白T（TnT）水平升高和不升高的患者的人口统计学数据，实验室检查结果，合并症和治疗方法。 结果： 在187例确诊COVID-19的患者中，有144例（77％）出院，43例（23％）死亡。平均（SD）年龄为58.50（14.66）岁。总体上，有66例（35.3％）患有潜在的CVD，包括高血压，冠心病和心肌病，而52例（27.8％）表现为TnT水平升高引起的心肌损伤。无基础CVD和TnT水平正常的患者住院期间死亡率为7.62%（8/105），有基础CVD和TnT水平正常的患者住院期间死亡率为13.33%（4/30），无基础CVD但TnT水平升高的患者住院期间死亡率为37.50%（6/16），有基础CVD和TnT水平升高的患者住院期间死亡率为69.44%（25/36）。与没有CVD的患者相比，具有潜在CVD的患者更有可能显示TnT水平升高（36 [54.5％] vs 16 [13.2％]）。血浆TnT水平与血浆高敏C反应蛋白水平（β=0.530，P<0.001）和N末端脑钠肽原（NT-proBNP）水平（β=0.613，P<0.001）呈高度显著正相关。住院期间血浆TnT和NT-proBNP水平（中位数[四分位范围（IQR）]0.307[0.094-0.600]；1902.00[728.35-8100.00]）和临终死亡（中位数[IQR]，0.141[0.058-0.860]；5375[1179.50-25695.25]）与入院值相比显著升高（中位数[IQR]，0.0355[0.015-0.102]；796.90[401.93-1742.25]）死亡人数（P=.001；P<.001），而幸存者中TnT（中位数[IQR]，0.010[0.007-0.019]；0.013[0.007-0.022]；0.011[0.007-0.016]）和NT-proBNP（中位数[IQR]，352.20[174.70-636.70]；433.80[155.80-1272.60]；145.40[63.4-526.50]）没有明显的动态变化（P=.96；P=.16）。住院期间，TnT水平升高的患者恶性心律失常的发生率更高，与TnT水平正常的患者相比，糖皮质激素治疗（37[71.2%]vs 69[51.1%]）和机械通气（41[59.6%]vs 14[10.4%]）的使用率更高。使用或不使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂的患者死亡率分别为36.8%（7/19）和25.6%（43/168）。 结论和相关性： 心肌损伤与COVID-19的致命结果显着相关，而有基础CVD但无心肌损伤的患者预后相对较好。心肌损伤与心脏功能障碍和心律不齐相关。炎症可能是心肌损伤的潜在机制。对于高心肌损伤风险的患者，可考虑积极治疗。
    55浏览量
    原文链接

  • 《2019年冠状病毒病患者的胸部CT表现及其与临床特征的关系》
    • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2020-03-07
    • 目的：调查确诊冠状病毒病2019（COVID-19）的患者的胸部计算机断层扫描（CT）结果，并评估其与临床特征的关系。 材料和方法：研究样本包括2020年1月至2020年2月被诊断为COVID-19的80例患者。回顾了胸部CT图像和临床数据，并分析了它们之间的关系。 结果：总共包括80位被诊断为COVID-19的患者。就临床表现而言，有58/80（73％）的患者有咳嗽，有61/80（76％）的患者有高温。观察到的最常见的CT异常是毛玻璃样混浊（GGO）（73/80例，91％），巩固（50/80例，63％）和小叶间隔增厚（47/80，59％）。大多数病变是多发性的。最常见的肺段是右下叶的背侧节段（69 / 80，86％），右下叶的后基底节段（68 / 80，85％），右下叶的外侧基底节段肺叶（64/80，80％），左下叶的背段（61/80，76％）和左下叶的后基底段（65/80，81％）。所有患者的平均肺部炎症指数（PII）值为（34％±20％）。相关分析表明，PII值与淋巴细胞计数，单核细胞计数，C反应蛋白，降钙素，发病天数和体温显着相关（p <0.05）。 结论：COVID-19的胸部CT表现常见于多发性GGO，实变和小叶间隔增厚，多分布于胸膜下。肺部炎症的程度与主要临床症状和实验室结果之间存在显着相关性。 CT在这种新兴的全球卫生紧急情况的诊断和评估中发挥着重要作用。
    61浏览量
    原文链接