《感染HIV病毒A、D亚型的乌干达妇女对HIV感染的抗体反应比较》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2014-12-22
  • 本研究使用限制性抗原活性测定的方法(LAg-Avidity法)对感染A型HIV病毒(N=82)和D型HIV病毒(N=32)的乌干达妇女HIV感染的血清学反应情况进行了比较。研究共分析了2614个血清样本,中位随访期达到患者血清阳转后6.6年。若血样LAg-Avidity法检测结果<1.5个归一化光密度单位(OD n),则列为检测阳性。感染D型HIV病毒的妇女抗体成熟时间推迟可能性较大。在血清转阳的最初2年时间里,感染D型HIV病毒的妇女阳性检测结果(最近感染的平均出现时间,MDRI)出现的平均时间长于感染A型HIV的妇女(267.9 天, 95% CI: 231.2–308.2 vs. 167.3 天, 95% CI: 151.8–185.9 天, p<0.01)。在剔除了低病毒载量样本和接受抗逆转录病毒治疗的样本后,结果仍然不变。在感染D型HIV病毒的妇女中,感染时间2年以上者更有可能被错分为最近出现HIV感染,同时她们出现抗体减弱的可能性也更高。这些研究结果可能与D型HIV病毒的高致病性有关,也有可能与在D型HIV感染人群中进行发病率估计横断面调查中更多的使用LAg-Avidity测定有关。

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    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2018-03-07
    • HIV/AIDS病毒携带的黑人女性(LWHA)是美国HIV感染最高的人群。他们中被报道出现污名化与同时存在的心理和生理健康问题。关于社会和种族支持效果的研究和黑人妇女主要保护因素的研究结果不一。目前的研究探讨了220名黑人妇女中HIV污名化和心理生理健康症状、感染风险和保护因素(歧视、应对、社会支持)之间的关系。研究结果显示,污名化与心理健康状况较差,更大的歧视及更多的消极应对策略显著相关。该研究证实了对LWHA人群,尤其是黑人LWHA人群需要开展心理社会干预来降低预期的歧视情况。
  • 《乌干达农村中高CD4+细胞计数的无症状HIV感染者抗逆转录病毒的治疗》

    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2014-12-22
    • 背景:HIV抗逆转录病毒治疗(ART)在撒哈拉以南非洲正迅速开展,包括对新近CD4+T细胞计数超过350个/µl患者。然而,在该人群中治疗的依从性和病毒抑制情况持续受到关注。 目的:确定高CD4+细胞计数的无症状HIV感染患者接受ART护理治疗流程后的病毒抑制有效性和安全性。 设计:前瞻性非随机临床研究。 研究地点:乌干达原始农村艾滋病诊所。 研究对象:CD4+计数≥350个/µ的接受ART治疗的无症状HIV感染者(年龄>18岁,N=197),未怀孕和未患WHO确定的3/4期疾病。 干预措施:采用替诺福韦/恩曲他滨行ART治疗,采用利托那韦/洛匹那韦仑作为可用替代。ART护理治疗流程包括医生作后备的护士访问、HIV病毒载量的基本实验室安全监测、临床医生电话联系和违者追踪等。 结局:在治疗后24周和48周时检测不到病毒载量,自述的ART依从性,治疗持续性和实验室/临床ART毒物。 结果:197名患者中,CD4+细胞计数的中位数为569个/µl(四分位间距为451-716个/µl)。其中189名患者检测不到病毒载量。自述的依从性比例为98%,192名患者维持治疗至48周。实验室不良反应和住院治疗较罕见。 结论:研究证明了在乌干达高CD4+细胞的无症状HIV感染者中,开展ART治疗的高病毒抑制、持续性和安全性。该研究结果对目前普遍认为的CD4+细胞计数高的患者缺乏ART治疗的动机,从而很难达到持续性的病毒抑制效果提出了挑战。