《HIV污名化与与感染HIV/AIDS黑人妇女的心理、生理和社会健康关系》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2018-03-07
  • HIV/AIDS病毒携带的黑人女性(LWHA)是美国HIV感染最高的人群。他们中被报道出现污名化与同时存在的心理和生理健康问题。关于社会和种族支持效果的研究和黑人妇女主要保护因素的研究结果不一。目前的研究探讨了220名黑人妇女中HIV污名化和心理生理健康症状、感染风险和保护因素(歧视、应对、社会支持)之间的关系。研究结果显示,污名化与心理健康状况较差,更大的歧视及更多的消极应对策略显著相关。该研究证实了对LWHA人群,尤其是黑人LWHA人群需要开展心理社会干预来降低预期的歧视情况。

相关报告
  • 《在艾滋病毒,健康和康复调查中使用艾滋病毒残疾问卷(HDQ)的结构方程模型描述艾滋病病毒感染者的残疾经历》

    • 来源专题:重大疾病防治
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2019-07-12
    • 感染艾滋病毒的人可能会遇到与艾滋病毒和多发病相关的各种健康问题,称为“残疾”。目的是描述残疾经历的特征,并研究艾滋病毒感染者与残疾人之间的关系。使用来自加拿大基于网络的HIV,健康和康复调查的数据进行了结构方程模型分析。使用艾滋病毒残疾问卷(HDQ)测量残疾,这是一项患者报告的结果(69项),用于衡量六个领域残疾的存在,严重程度和情景特征:1)身体症状,2)认知症状,3)心理 - 情绪健康症状,4)开展日常活动的困难,5)对未来的不确定性和担忧,以及6)社会包容的挑战。使用HDQ严重性域分数来表示残疾维度,并使用路径分析开发了一个结构模型来评估残疾维度之间的关系。确定整体模型拟合的均方根近似误差(RMSEA)<0.05。将路径系数≥0.2-0.5分类为中等(中等)效应,> 0.5为大(强)效应。使用Mplus软件进行分析。在941名受访者中,大多数(79%)是男性,服用抗逆转录病毒联合药物(90%)和同时生活两种或两种以上的健康状况(72%)。最高HDQ存在和严重性分数处于不确定性领域。测量模型具有良好的整体拟合(RMSEA = 0.04)。结构模型的结果发现,身体症状是进行日常活动困难的强有力的直接预测因子(标准化路径系数:0.54; p <0.001),并且具有心理 - 情绪健康症状的中度预测因子(0.24; p < 0.001)和不确定性(0.36; p <0.001)。不确定性是对精神 - 情绪健康症状的强烈直接预测(0.53; p <0.001)和对社会包容性挑战的中度直接预测(0.38; p <0.001)。从身体和认知症状到挑战到社会包容的关系是由不确定性,心理 - 情绪健康症状和日常活动的困难所决定的(身体的总间接影响:0.22;来自认知:0.18; p <0.001 )。不确定性是艾滋病毒感染者所经历的残疾的主要方面。研究结果为临床医生和研究人员提供了一个基础,可以概念化残疾并确定针对干预措施的领域。
  • 《周期性使用高剂量阴道内甲硝哒唑和咪康唑预防HIV阴性妇女阴道感染的随机试验》

    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2015-09-28
    • 背景:阴道感染十分常见且频发,并且会增加女性性传播感染(STIs)的发生率。本研究检测了一项预防复发性阴道感染新方案的效果。 方法:研究对象为18-45岁HIV阴性妇女,至少患有细菌性阴道炎(BV)、念珠菌性阴道炎(VVC)或滴虫性阴道炎(TV)中的一种。她们被随机分为两组接受阴道内栓剂,即甲硝哒唑750mg加咪康唑200mg或匹配的安慰剂对照,治疗周期为每个月5个连续的晚上,共12个月。主要的观察节点为每2个月的BV感染率(革兰氏染色法)和VVC感染率(湿涂片或培养阳性)。 结果:共有234名妇女被随机分配入干预组(N=118)和安慰剂组(N=116)。其中217名(97%)妇女完成了终点观察。结果发现,与安慰剂组相比,干预组降低了BV的感染比例(21.2% vs 32.5%; 相对危险度RR为 0.65, 95%CI为0.48–0.87)。但VVC感染比例在两组之间却是相近的(干预组10.4%, 安慰剂组11.3%),RR为0.92,95% CI为0.62–1.37。 结论:在12个月的随访期内每月使用甲硝哒唑加咪康唑能够有效降低BV的发生率。进一步需开展研究来明确这项干预措施是否能够有效降低妇女STI的感染风险。