《当结核病遇见慢性阻塞性肺疾病:人类肺部疾病领域一种新兴的全球性共病》

  • 来源专题:结核病防治
  • 编译者: 李阳
  • 发布时间:2015-09-11
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)正在成为继心脏病及中风之后世界上第3大引起人类死亡的病因。越来越多的证据显示,COPD与结核共病成为全球范围内呼吸道感染致死病例的首要原因。因此WHO预测在未来的几十年里慢性阻塞性肺病负担的增加将成为结核控制工作中一个值得关注的问题。现阶段,更好地了解这两种疾病间的相互作用对于制定互补性预防和控制战略而言是至关重要的。基于此,来自澳大利亚塔斯马尼亚大学医学院等机构的研究人员一起讨论了一些与上述两种疾病相关的已知风险因素,其相关成果于2015年9月2日发表在Tuberculosis上。

    研究人员探讨了先天免疫系统如何受到损害,且指出COPD患者接受皮质类固醇治疗可能会增加结核发生的风险。此外,他们还回顾了结核肺部病理改变是如何加剧后续COPD易感性的,甚至是在有效的结核病治疗结束之后。此外,越来越多的证据似乎都指向了这两种疾病之间的双向关系,即每一方均可以作为另外一方的独立危险因素。

    这次的讨论对结核病和慢性阻塞性肺疾病各自的长期管理而言是具有重要意义的。

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    • 编译者:张玢
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    • 背景:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疾病管理非常复杂,普通护理COPD有缺点。护理包是一种疾病管理帮助,提醒和指导护理的具体内容。 目标:测试是否向全科医生(GPs)和实践助理(PAs)提供COPD护理包,以增加COPD护理关键要素的实施。 方法:整群随机临床试验,1:1的全科医生(GPs),一年随访。干预措施引入了COPD护理包,旨在加强全科医生(GPs)和实践助理(PAs)之间的合作。对照组继续照顾。主要结果指标是在患者水平测量的COPD护理九个关键要素的综合评分。 结果:我们招募了35名全科医生和216名中位年龄为69岁,59%女性,69%GOLD A组或B组患者。一年后,主要终点指标变化的组间差异为+2.2 (95%置信水平 +1.5~+2.9)有利于干预组。在9项关键要素中,有7项干预措施的执行率明显较高。 结论:使用COPD护理包进行疾病管理增加了COPD护理关键要素在一般实践中的实施。
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    • 来源专题:动植物疫病
    • 编译者:刘小燕
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    • 动物疾病,一种动物正常状态的损伤,会中断或改变其重要功能。对折磨动物的疾病的关注可以追溯到人类与动物的最早接触,并反映在宗教和魔法的早期观点中。动物疾病仍然令人关注,主要是因为它们造成的经济损失以及病原体可能会传播给人类。医学分支兽医学不仅研究、预防和治疗驯养动物的疾病,还研究野生动物和用于科学研究的动物的疾病的预防和治疗。对具有重要经济意义的动物疾病的预防、控制和根除是农业方面的问题。控制由动物传染给人类的疾病,即人畜共患病,特别是宠物和野生动物的疾病,与人类健康密切相关。此外,动物疾病变得越来越重要,因为全世界主要的公共卫生问题是人类饮食中缺乏动物蛋白。确实,联合国粮食及农业组织(FAO)和世界卫生组织(WHO)都在努力解决这个人口迅速增长的世界中蛋白质缺乏的问题。该文中还详细涵盖了有关动物疾病的以下几个方面:(1)一般注意事项:历史背景。(2)重要性:经济重要性、在人类疾病中的作用、用于研究的生物医学模式动物和生态作用。(3)检测与诊断:组织对疾病的反应、细胞和组织变化的特征、炎症反应中的特征以及循环障碍的特征。(4)检查方法:一般检查、临床检查以及测试作为诊断辅助。(5)疾病预防、控制和根除。