目的：明确慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的血压（BP）、心率与死亡率的关系。
方法和结果：本研究完成了SUMMIT试验中基础血压、心率和全因死亡率、心血管事件的析因分析。SUMMIT试验是一项随机双盲试验，共纳入43个国家中1368个城市的16485例研究对象（65±8岁，75%男性，47%主动吸烟者）。有心血管疾病（CVD）风险的中度COPD受试者被随机分为安慰剂组、长效β受体激动剂组、吸入糖皮质激素组和组合组。全因死亡率增加与升高的收缩压[≥140 mmHg; 风险比(HR) 1.27, 95% 置信区间 (CI) 1.12–1.45]或舒张压(≥90 mmHg; HR 1.35, 95% CI 1.14–1.59)、降低的收缩压(<120 mmHg; HR 1.36, 95% CI 1.13–1.63)或舒张压(<80 mmHg; HR 1.15, 95% CI 1.00–1.32)均有关；而加快的心率(≥80 per minute; HR 1.39, 95% CI 1.21–1.60)和增大的脉压差(≥80 mmHg; HR 1.39, 95% CI 1.07–1.80)与增加的全因死亡率呈线性相关。心血管事件的风险与全因死亡率有着类似的结果。另外在没有确定CVD的亚组中也有着相似的发现。
结论：对于有高心血管风险的COPD患者，BP和全因死亡率、心血管事件之间存在“U型”关系；而心率和全因死亡率、心血管事件存在线性相关。该结果强调了BP对于COPD患者的预后意义，过高或过低的BP都会带来健康风险
