综述目的:本文对HIV感染儿童神经系统并发症的最新研究发现进行了讨论,尤其是神经系统感染、心脑血管疾病、癫痫和神经认知并发症等。神经系统的童年发病的并发症的种类是很多样的,并且经常与一些以前被认为只在成年人中出现的疾病相重叠。在儿科人群中,这些并发症经常有其自身独特的疾病识别性,可能与大脑发育中明显的一些成熟模式相关。
最新研究成果:本文涉及到关于神经性艾滋病发病机制、结核性脑膜炎治疗和细菌性脑膜炎预防的研究进展。随着神经影像学的出现,人们得以更深入地了解心血管事件和HIV感染儿童血管病变的进展情况。对于感染病例开展外科干预也是一个新颖的领域,它可以改变较为不良的预后。癫痫被视为一种负担较重的疾病,考虑到多种抗逆转录病毒疗法的交叉反应性,其自身也有并发症。低骨矿物质密度的风险增加,提示对接受抗逆转录病毒治疗和抗癫痫药物的人群补充维生素D的重要作用。随着越来越多的儿童及早地开展抗病毒治疗,早期神经生物学认知以及发育着的大脑神经认知影响谱也逐渐在演变。
总结:最近的研究发现表明,对HIV感染儿童改善预防神经系统感染的策略,加强对血管病变更为有效的筛查和干预,以及提供更优的抗癫痫药物,是十分有必要的。此外,我们对于神经认知并发症时间谱的认识也在不断变化。