胸痛（CP）是诊断心肌梗死（MI）的关键。糖尿病（DM）患者发生MI的风险增加，但CP可能减少，导致治疗延迟和预后恶化。我们比较了糖尿病合并和非糖尿病合并心肌梗死患者的CP患病率。
研究人群为接受医疗服务的MI患者。结果测量是心肌梗死期间无心肌梗死，比较有无糖尿病患者。检索Medline和Embase数据库至2021 10月18日，共发现9272条记录。经过初步的独立筛选，87份报告根据纳入标准、质量和偏倚评估风险（加强流行病学观察研究报告和纽卡斯尔-渥太华标准）进行了资格评估，剩下22项研究。荟萃分析遵循流行病学标准中观察性研究的荟萃分析，并根据系统评价的首选报告项目和荟萃分析指南进行报告。使用随机效应模型计算合并OR、权重和95%CI。
这项荟萃分析包括232?来自22项研究的519名参与者显示，与未患糖尿病的人相比，患有糖尿病的人在MI期间无CP的可能性增加。在队列和横断面研究中，糖尿病患者的这一比例高出43%（OR:1.43；95%?CI:1.26至1.62），在病例对照研究中高出44%（OR:1.44；95%?置信区间：1.11至1.87）。
在MI患者中，DM患者比无DM患者更不可能出现CP记录。当糖尿病患者出现非典型症状时，临床医生应考虑MI诊断，治疗方案应反映这一点，同时提高患者对这一问题的认识。
