美国国家癌症研究所等机构在Science Immunology发表论文 “Inhibition of Bruton tyrosine kinase in patients with severe COVID-19”。
研究显示重症COVID-19患者具有巨噬细胞过激的高炎性免疫反应,酪氨酸激酶(BTK)调节巨噬细胞信号转导和活化,文章旨在探究选择性BTK抑制剂Acalabrutinib在19名COVID-19重症住院患者中的应用(其中11名需要辅助氧气,8名需要机械通气)。在10-14天的疗程中,acalabrutinib改善了大多数患者的氧合指标,在1-3天内,没有明显的毒性。C反应蛋白和IL-6在大多数患者中迅速恢复正常,淋巴细胞减少也得到改善,这都与氧合改善相关。治疗结束时,辅助氧组8例(72.7%)出院,机械通气组4例(50%)成功拔管,2例(25%)出院。该研究结果提示使用BTK抑制剂靶向过度宿主炎症是严重COVID-19的一种治疗策略,目前已开展了一项验证性的国际前瞻性随机对照临床试验。