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《新型冠状病毒感染背景下间质性肺疾病患者临床管理中国专家共识》

  • 来源专题：新发突发传染病
  • 编译者： 张玢
  • 发布时间：2023-12-16

  • 中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会. 新型冠状病毒感染背景下间质性肺疾病患者临床管理中国专家共识（2023年版） [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2023, 46(12) : 1204-1218. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20230922-00187.


    新型冠状病毒感染（coronavirus disease 2019，COVID-19）在世界范围内流行，然而目前对于如何管理间质性肺疾病（interstitial lung disease，ILD）合并COVID-19患者的临床认识非常有限。另一方面，急性COVID-19后发生的ILD（post-acute covid-19 ILD，PC-ILD）也很常见，如何规范管理也是临床面临的问题。为此，中国研究型医院学会呼吸分会邀请国内ILD领域专家组成共识编写组，充分收集临床意见，基于临床收集问题，组织专家讨论，最终确定纳入了22个问题，主要包括ILD合并COVID-19患者临床特征、重症/死亡风险和风险因素、治疗管理、PC-ILD临床特征、风险因素和治疗等方面。基于国内外指南、临床研究数据等证据，经过多次讨论和投票表决，形成15条推荐意见，共同制定了《新型冠状病毒感染疫情下间质性肺疾病患者临床管理中国专家共识》，旨在提升对ILD合并COVID-19以及PC-ILD的认识，为临床决策提供依据，提高临床救治水平。

  • 原文来源：https://rs.yiigle.com/cmaid/1481776
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    • 编译者：wangyb
    • 发布时间：2020-01-29
    • 【2019-nCoV感染患者的临床特征相关研究，结果显示2019-nCoV感染与SARS-CoV相似，可导致严重呼吸系统疾病、ICU治疗和高死亡率。病毒起源、流行特征、排毒时长以及临床感染表现特征等仍需要进一步的研究。】 发表时间：2020年1月24日。 发表团队和机构：武汉市金银潭医院、国家呼吸疾病临床研究中心、临床医学研究所、中日友好医院、北京协和医院、武汉市中心医院、北京大学人民医院等。 作者：黄朝林（武汉金银潭医院）、王业名（中日友好医院）、李兴旺（北京地坛医院）、任丽丽（中国医学科学院病原生物学研究所）、赵建平（华中科技大学同济医学院同济医院）、胡轶（武汉中心医院）等，通讯作者曹彬（中日友好医院）、王健伟（中国医学科学院病原生物学研究所） 文章主要内容如下： 截至2020年1月2日，已确认有41名入院患者实验室确诊2019-nCoV感染。大多数感染的患者是男性（41名患者中的30名[73%]）；不到一半的人有潜在疾病（13 [32%]），包括糖尿病（8 [20%]）、高血压（6 [15%]）和心血管疾病（6 [15%]）。平均年龄为49.0岁（IQR 41.0–58.0）。 41例患者中有27例（66%）曾接触过华南海鲜市场。发现一个家庭集群。发病时的常见症状为发烧（41例患者中的40例[98%]）、咳嗽（31例[76%]）和肌痛或疲劳（18例[44%]）；较不常见的症状是有痰（39例中有11例 [28%]）、头痛（38例中有3 例[8%]）、咯血（39例中有2 例[5%]）和腹泻（38例中有1例 [3%]）。 40名患者中有22名（55%）出现了呼吸困难（从发病到呼吸困难的平均时间为8.0天[IQR 5.0-13.0]）。 41名患者中有26名（63%）患有淋巴细胞减少症。全部41例患者均患有肺炎，胸部CT检查发现异常。并发症包括急性呼吸窘迫综合征（12 [29%]），RNAaemia（6 [15%]），急性心脏损伤（5 [12%]）和继发感染（4 [10%]）。 13例（32%）患者被送入ICU，六例（15%）死亡。与非ICU患者相比，ICU患者的血浆中IL2、IL7、IL10、GSCF、IP10、MCP1、MIP1A和TNFα更高。
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  • 《新型冠状病毒肺炎疫情期间胸外伤患者临床管理策略专家共识》
    • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2020-03-29
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