《在中国注册的2019-nCoV疗法的临床试验分析》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2020-03-05
  • Medical Virology于2月28日发表了北京大学肿瘤医院肿发表的评论论文“Clinical trial analysis of 2019-nCoV therapy registered in China”。
    到目前为止,新型冠状病毒肺炎缺乏有效的药物。随着确诊患者的增多,中国开展了100多项新冠状病毒感染的临床研究,包括抗病毒药物、抗疟药物、糖皮质激素、血浆治疗、病毒疫苗等西药,其中中药研究占了一半。大多数试验是由研究人员发起的,研究时间为1至11个月。其中主要的治疗终点包括症状改善和病毒核酸阴性,但尚未确定最佳治疗终点。虽然最终的研究结果需要很长时间才能完成,但中期的研究数据可能会为当前迫切的药物治疗需求提供一些帮助。与2003年“非典”期间相比,我国在应急期间开展新药临床试验的能力有所增强。

  • 原文来源:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jmv.25733
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    • 迄今为止,尚缺乏用于新的冠状病毒性肺炎的有效药物。 随着越来越多的患者被诊断出疾病,中国已经进行了一百多次新的冠状病毒感染的临床研究,其中包括抗病毒药,抗疟药,糖皮质激素,血浆疗法,病毒疫苗和其他西药,而中药研究占了一半。 大多数试验是由研究人员发起的,研究期将持续1到11个月。 主要终点包括症状改善和病毒核酸转为阴性,但最佳终点尚未确定。 尽管研究的最终结果将需要很长时间才能完成,但临时研究数据可能会为当前对药物治疗的紧急需求提供一些帮助。 使用“新型冠状病毒”在中国临床试验登记册和Clinical trials.gov中搜索“2019-nCoV”。截至2020年2月14日,中国研究人员共注册了107个临床试验,其中90个在中国临床试验登记册注册,17个在clinicaltrials.gov中注册。几乎所有的试验都是由研究者发起的。大多数试验涉及临床治疗和一小部分发病机制研究,87个试验与药物干预有关。在受影响最严重的地区武汉进行了20多次试验。其中大部分是短期临床试验,计划研究期为1至11个月,约四分之一在6个月内。
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    • 巴黎大学于3月20日在medRxiv上发表题为“A brief review of antiviral drugs evaluated in registered clinical trials for COVID-19”的文章,分析了COVID-19相关的注册临床研究试验。 文章中,研究人员回顾了中国(chictr.org.cn)和美国(clinicaltrials.gov)注册机构数据库截至2020年3月7日的相关注册临床试验。文章结果:在确定的353项研究中,选择了115项临床试验进行数据提取;IV期试验是最常报告的研究类型(n=27,23%),有62个试验(54%)没有描述研究的阶段;80%的试验(n=92)采用平行随机组,计划纳入的研究对象中位数为63(IQR,36-120);最多的是开放性研究(46%),其次是双盲研究(13%)和单盲研究(10%);评估疗法最常用的是:干细胞疗法(n=23)、洛匹那韦/利托那韦(n=15),氯喹(n=11)、阿比朵尔(n=9)、羟氯喹(n=7)、血浆治疗(n=7)、法匹拉韦(n=7),甲基泼尼松龙(n=5)和瑞德西韦(n=5);5个试验对瑞德西韦进行了测试,每个试验计划纳入的研究对象的中位数为400(IQR,394-453),而在23个试验对干细胞疗法进行了测试,但每个试验计划纳入的研究对象的中位数为40(IQR,23-60);洛匹那韦/利托那韦有关试验计划纳入的研究对象的总数最高(2606),其次是瑞姆西韦(2155);仅52%的临床试验报告了治疗剂量(n=60),34%(n=39)报告了持续时间;76个试验(66%)的主要结果是临床性的,27个试验(23%)的主要结果与病毒学相关,9个试验(8%)的主要结果与放射学相关,3个试验(3%)的主要结果与免疫学相关。文中解释:自COVID-19疫情暴发以来,已经进行了许多临床试验,但缺少有关药物或试验设计的信息。