《周期性使用高剂量阴道内甲硝哒唑和咪康唑预防HIV阴性妇女阴道感染的随机试验》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2015-09-28
  • 背景:阴道感染十分常见且频发,并且会增加女性性传播感染(STIs)的发生率。本研究检测了一项预防复发性阴道感染新方案的效果。

    方法:研究对象为18-45岁HIV阴性妇女,至少患有细菌性阴道炎(BV)、念珠菌性阴道炎(VVC)或滴虫性阴道炎(TV)中的一种。她们被随机分为两组接受阴道内栓剂,即甲硝哒唑750mg加咪康唑200mg或匹配的安慰剂对照,治疗周期为每个月5个连续的晚上,共12个月。主要的观察节点为每2个月的BV感染率(革兰氏染色法)和VVC感染率(湿涂片或培养阳性)。

    结果:共有234名妇女被随机分配入干预组(N=118)和安慰剂组(N=116)。其中217名(97%)妇女完成了终点观察。结果发现,与安慰剂组相比,干预组降低了BV的感染比例(21.2% vs 32.5%; 相对危险度RR为 0.65, 95%CI为0.48–0.87)。但VVC感染比例在两组之间却是相近的(干预组10.4%, 安慰剂组11.3%),RR为0.92,95% CI为0.62–1.37。

    结论:在12个月的随访期内每月使用甲硝哒唑加咪康唑能够有效降低BV的发生率。进一步需开展研究来明确这项干预措施是否能够有效降低妇女STI的感染风险。

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