《科特迪瓦、几内亚比绍、塞内加尔和马里的埃博拉病防范培训》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2017-11-16
  • 西非的2014-2015年埃博拉病毒病疫情主要影响到几内亚、利比里亚和塞拉利昂。包括马里,尼日利亚和塞内加尔在内的几个国家经历了埃博拉病毒的入侵。为了应对埃博拉病毒的入侵,意识到现场流行病学工作人员接受培训对于应对埃博拉病毒的重要性,疾病控制和预防中心现场流行病学培训项目部门实施了“埃博拉病毒防治监督培训(STEP)”倡议。 STEP是一个指导性的,基于能力的行动,能够迅速建立沿邻国科特迪瓦、马里、塞内加尔和几内亚比绍边界的监视能力。目标受众是地区监视人员。 STEP来自72个卫生单位(区或地区)的185名参与者。报告的及时性和监督分析的质量在培训3个月后得到改善。 STEP表明,在提供基本公共卫生服务的同时,学习者获得胜任能力的指导性能力培训可以在紧急情况下成功实施。

相关报告
  • 《塞内加尔全民健康覆盖与社会支持之间的关系:一种抗击结核的综合方法研究》

    • 来源专题:结核病防治
    • 编译者:李阳
    • 发布时间:2015-06-09
    • 近期,WHO发布了一项名为“终结结核病”的战略,并与欧洲呼吸协会合作发布了关于在TB低流行国家中消除结核病的框架。这两份文件的目标是通过促进国家层面的合作及增加结核病高流行及低流行国家间的合作,到2035年终止全球结核病疫情。众所周知,越来越多人群的跨境及跨州流动会使诸如结核病之类的传染病蔓延至不同的国家和地区,且没有一个国家能够抵御传染病暴发的袭击。除非在结核病高发国家中持续实施TB预防和治疗措施,否则使TB低流行国家的结核病负担得到显著降低是不可能的。因此需要政府和非政府机构、民间组织、社区、家庭及个人联合起来抗击结核病。 基于此,来自来自意大利米兰IRCCS圣拉斐尔科学研究所、塞内加尔卫生部等机构的研究人员合作制定了一个2013-2015年塞内加尔(2013年预估的新发TB病例数量为19000)国家级结核病控制项目,其相关成果于2015年4月16日发表在European Respiratory Journal上。以下将对该项目进行简要介绍: 该项目采用一种系统方法来解决一些宏观层面上的临床和社会问题以及其它诸如基础设施,人力资源和组织等的结构化卫生系统问题,得到了临床和技术层面的支持;该项目会对卫生服务人员进行结核病诊断、治疗及控制等方面的培训,并会给予结核病患者一定的经济支持。由于塞内加尔非常贫穷,因此这些经济支持无法改善患者的社会经济状况,但用于结核病治疗还是足够的。此外,还需要一些额外数据来评估该项目的实施效果。但不管怎样,研究者们相信社会支持及经济支持会给该项目的顺利实施提供巨大帮助,而且他们也希望该项目的实施能够促使结核病高负担国家逐步开启他们的“消除结核病”之路。
  • 《几内亚埃博拉病毒感染的康复期血浆评价》

    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2016-04-19
    • 近期数个非洲国家暴发了埃博拉病毒病(EVD),世界卫生组织决定着力评价已康复患者的康复期血浆对该疾病的治疗效果。英国研究人员在几内亚评价了康复期血浆治疗EVD的安全性和疗效。成果发表在《新英格兰杂志》上 在这项非随机对比研究中,99名属于各个年龄段的EVD确诊患者(包括孕妇)连续接受了两次输血,每次输注200至250 ml ABO相容性康复期血浆,每单位血浆均来源于一名独立的康复期供体。输血的起始时间为确诊当天或者最迟确诊两天后。输血时,血浆中的抗埃博拉病毒中和抗体的水平是未知的。对照组是过去5个月内曾经在同一家中心接受治疗的418名患者。主要结局是采用年龄以及根据聚合酶链反应得出的基线循环数阈值调整后的确诊后第3至16天的死亡风险;第3天之前死亡的患者被排除在外。临床重要差异定义为:与对照组相比,康复期血浆治疗组的绝对死亡率下降20个百分点。 结果发现,主要分析共计包括了84名接受血浆治疗的患者。基线时,康复期血浆治疗组的循环数阈值略高于对照组,症状持续时间短于对照组,同时眼睛发红和吞咽困难的发生率高于对照组。从确诊后第3天至第16天,康复期血浆治疗组的死亡风险为31%,对照组为38%(风险差异:-7个百分点;95%置信区间[CI],-18至4)。采用年龄和循环数阈值调整后,差异变小(调整风险差异:-3个百分点;95% CI,-13至8)。未观察到与使用康复期血浆有关的严重不良反应。 由此说明,对84名EVD确诊患者最多各输注500 ml中和抗体水平未知的康复期血浆并不能显著提高生存率。