利奈唑胺可以有效治疗耐多药结核病和广泛耐药结核病。为了进一步评价该药治疗中国广泛耐药结核病患者的有效性、安全性和耐受性,来自北京胸科医院、上海肺科医院、南京胸科医院等7个机构的研究人员合作开展了一项前瞻性、多中心的随机对照研究,其相关成果于2014年9月18日发表在European Respiratory Journal上。
广泛耐药结核病痰培养呈阳性的65名患者被随机分配至利奈唑胺治疗组或对照组。两组患者均接受一个为期2年的以化疗为基础的个体化治疗方案。其中治疗组患者在初始的4至6周内,每天要给予起始剂量为1200毫克的利奈唑胺,之后每天剂量调整为300至600毫克。
24个月之后,治疗组中痰培养转换患者比例为78.8%,显著高于对照组(37.6%,p<0.001);治疗组的治疗成功率达到69.7%,显著高于对照组(34.4%,p<0.004)。此外,治疗组中有27名患者出现明显的临床不良反应,其中25名可能与利奈唑胺的使用有关。降低用药剂量或暂时停止用药之后,多数患者的不良反应消失。
利奈唑胺联合化疗来治疗广泛耐药结核病能够显著促进空洞闭合、提高痰培养转换率及治疗成功率。