《绝经后激素治疗对1型或二型糖尿病妇女血糖调节的影响:一项系统综述和荟萃分析》

• 来源专题：重大慢性病
• 编译者： 黄雅兰
• 发布时间：2023-10-12

背景

患有糖尿病的女性的血糖调节可能在绝经期间和绝经后发生变化，这可能部分归因于雌激素水平降低。

目的

确定绝经后激素治疗(HT)对1型女性和二型糖尿病女性患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖以及使用降糖药物的影响。

数据源

我们对MEDLINE、Embase、Scopus、Cochrane Library和ClinicalTrials.gov注册中心进行了系统搜索，以确定随机对照试验(RCT)。

研究选择

我们选择了关于含HT的雌激素疗法对1型或二型糖尿病绝经后妇女(末次月经后≥12个月)的影响的随机对照试验。

数据析取

提取以下结果的数据:糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖和降糖药物的使用。

数据综合

纳入了19项随机对照试验(12项平行组试验和7项交叉试验)，共有1，412名参与者，其中4.0%患有1型糖尿病。HT降低了HbA1c(平均差异0.56%[95% CI 0.80，0.31]，6.08 mmol/mol[95% CI 8.80，3.36])和空腹血糖(平均差异1.15 mmol/L[95% CI 1.78，0.51])。

限制

在纳入的研究中，50%存在高偏倚风险。

结论

当绝经后HT被考虑用于二型糖尿病妇女的绝经症状时，HT预计对血糖调节有中性至有益的影响。绝经后HT对1型糖尿病妇女影响的证据有限。