《中疾控专家许文波:冷链致老新冠病毒在数月或数年内隐秘传播》

  • 来源专题:中国科学院病毒学领域知识资源中心
  • 编译者: malili
  • 发布时间:2020-12-03
  • 截至目前,已有多次COVI9-19聚集性病例的最初源头指向冷链,新冠病毒通过冷链传播已成为疫情防控的一个新焦点。

    “新冠病毒污染产品或许会成为新冠传播的一条隐藏路径,病毒在冷库中储存数月甚至数年后仍可能会感染相关工作人员。”在近日的2020第六届柳叶刀-中国医学科学院医学与健康大会上,中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波表示,这将最终导致储存许久的“相对老”的新冠病毒(relatively old virus)发生隐秘传播。

    中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友此前表示,与寄生虫和细菌等病原微生物不同,病毒在低温环境比如摄氏零下十几度下,并不会被冻死。一般来说,温度越低,病毒存活的时间越长。如果把病毒放到摄氏零下180度的环境,比如液氮里,则可能存活几十年乃至上百年。冷链造就的低温环境,就为病毒提供了一个很好的存活空间。

    许文波在大会上发表了“新型冠状病毒污染的冷链产品通过物流远距离传播”主旨演讲,他提到,就COVID-19传播而言,此前大部分通过密切接触传播,有时也会通过空气传播,而少数病例显示COVID-19可通过新冠病毒污染的表面传播,当然此前这一点并没有完全确定。此外,现有研究显示,COVID-19可在人和一些动物之间传播。

    从国内此前的几波疫情来看,北京新发地疫情首次引发外界对冷链运输的冷冻产品产生关注,这也是世界上首次发现并证实:污染的食品经冷链运输,可以跨国引发新冠暴发疫情。大连疫情也再次证明,冷链运输受新冠病毒污染的食品,可以引发新冠疫情。青岛疫情的可能源头最终也被确定为青岛港的两名码头工人。

    许文波表示,这些源头和冷链相关的疫情带来了几点挑战。第一,进口冷链产品会被新冠感染工作人员污染,且病毒载量相对较高;第二,进口冷链产品的表面会被新冠病毒污染,且在海运之后仍然可以通过接触传播给特殊从业人员;第三,新冠病毒污染产品或许会成为新冠传播的一条隐藏路径,病毒在冷库中储存数月甚至数年后仍可能会感染相关工作人员,从而导致“相对老”的新冠病毒发生隐秘传播;第四,这对疫情已经被控制或抑制的国家和地区来说是一项公共卫生挑战。

    许文波同时提出相应对策,第一,在全球范围内对冷链工作人员加强新冠病毒监测,防治产品被病毒污染;第二,对高风险人群应进行定期新冠病毒RNA检测,通常建议为每14天检测一次,以此尽早发现感染者和阻断传播;第三,对进口冷链产品进行病毒RNA监测。

  • 原文来源:;科学网
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  • 《美国龙虾出口冷链或是新冠早期传播路径》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2022-01-05
    • 2022年马上就要到来,但新冠疫情的蔓延仍在继续,而科学家们对于新冠病毒溯源调查的脚步也分秒未停。   近日有消息称,美国缅因州龙虾出口疑似成为新冠病毒早期传播的路径。   关于新冠病毒经冷链传播的可能途径,早在今年3月中国—世界卫生组织新冠病毒溯源研究联合专家组研究报告中就已明确。   报告称,新冠病毒已被发现在冷冻食品、包装和冷链产品中持续存在。中国的部分病例,以及在向中国供应冷链产品的其他国家的包装和产品上发现了该病毒,这表明它可以通过冷链产品实现远距离传播。报告认为,调查新冠病毒在其他国家的潜在早期传播“是重要的”。   新冠病毒疑似通过美国龙虾出口冷链传播   根据销售、物流和报关记录,在武汉华南海鲜市场新冠疫情暴发前的2019年10月至11月,A商户是整个市场唯一经营美国冷链产品的商家。而A商户正是在11月中旬购买了一批美国龙虾,此后再未购买过美国冷链产品。   2019年12月后,武汉市部分医院陆续发现多例有华南海鲜市场暴露史的新冠肺炎确诊病例。此时,距离这批美国海鲜进入华南海鲜市场已有一个月左右的时间,这意味着病毒已经有了一定的潜伏期。   X公司网络平台订购的这批美国龙虾是由美国海贝公司包装的。该公司成立于2011年,是一家专门从美国和加拿大采购新鲜北大西洋龙虾的批发商。2019年10月20日至11月5日,该公司从大西洋FAO21水域捕获了出口至中国的龙虾,运往海贝公司的工厂在出口之前临时储存了龙虾。中国客户下单后,龙虾通过冷链运往中国。   有人怀疑,这些美国龙虾的出口冷链,可能就是新冠病毒实现快速传播的“潘多拉魔盒”。回溯一下当时海贝公司所在地缅因州正在暴发所谓的“疑似新冠肺炎”(或称“电子烟肺炎”)时,这些怀疑似乎有迹可循。   龙虾出口地2019年7月出现“电子烟肺炎”   美国海贝公司总部设在缅因州。2019年7月至10月底,缅因州疾控中心、当地媒体、居民个人社交账号等多次报告或报道了在美国一直保密的“电子烟肺炎”病例,美国的流感季节一般是从当年11月到次年6月,但“电子烟肺炎”却在7月初就出现了,这一点十分蹊跷。   美国公共电视网(PBS)网站2019年9月13日报道称,在美国,这种肺部疾病的暴发于7月在中西部开始。卫生官员12日说,在美国36个州和一个地区,已经报告了380个确诊和疑似病例。   美国班戈每日新闻网(BangorDailyNews)2019年9月20日报道称,美国缅因州报告首例与电子烟相关的肺部疾病。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,截至当日,与使用电子烟有关的疾病已导致全国530例肺部疾病。   根据缅因州疾病控制与预防中心发布的信息,早在2019年7月,海贝的工厂所在的约克县的医院就接收了不少“电子烟肺炎”患者。从地图上看,医院距离海贝公司开车不到2.6公里。   种种疑点,仅是巧合吗?   大量研究表明新冠病毒经冷链传播有可能   事实上,科学界已经有大量证据表明,应重视新冠病毒冷链传播可能性。   今年2月26日,《自然》发文称,关于新冠病毒可以通过受感染的冷冻野生动物传播的说法越来越多。世界卫生组织新冠病毒溯源研究联合专家组正在中国进行的调查并未排除这种导致早期新冠疫情暴发的传播方式。   联合专家组成员、澳大利亚悉尼新南威尔士健康病理学的病毒学家多米尼克·德怀尔说:“我们都认为冷链产品(的传播)是一个合理的假设”,需要加以考虑。   文章还引用了一些研究表明,新冠病毒在冷冻产品表面传播是可行的。例如,新加坡的研究人员于2020年8月在bioRxiv上发布的一份预印本(未经同行评审)发现,新冠病毒可在冷冻或冷藏肉的表面保持感染性超过3个星期。   澳大利亚布里斯班昆士兰大学兽医流行病学家安德鲁·布赖德表示,如果冷冻或解冻的动物尸体感染了病毒,接触这些动物可能会带来感染风险。对于中间宿主动物来说尤其如此,因为它们的免疫系统不适合抵御感染,很容易释放出大量病毒。   今年8月27日,美国《科学》杂志发表由知名病毒学家、英国格拉斯哥大学病毒研究中心的戴维·罗伯逊教授等多国研究人员联合撰写的文章,指出遗传学证据否定了病毒实验室泄漏,并认为在新冠病毒溯源研究中应重视冷链传播病毒的可能性。   今年10月3日,威利线上图书馆刊发一篇论文,该文综述讨论了新冠病毒大流行中的食品安全问题,并揭示了其在冷链食品中可能存在的传播。文章称,对食品冷链污染的研究表明,新冠病毒在冷藏(4℃)甚至冷冻条件(-10℃至-80℃)下仍保持高度稳定。
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    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-10-09
    • COVID-19的症状,与流感及由呼吸道病毒引起的疾病病症非常相似。天气变冷,使得大家更多呆在室内,因此每年秋季和冬季,这些病毒会变得非常活跃。两种疾病同时流行(twindemic),有可能会压垮卫生保健系统。 一线医生的亲历 作为波士顿社区卫生中心的一名医生,在为大量的少数族裔人群服务时,Julita Mir医生近距离体会到了新冠病毒大流行的破坏性影响,有的影响甚至是怵目惊心。 Mir医生遇到过一位来自危地马拉的患者,尽管已有明显的COVID-19症状,但这位靠工资过活的患者却泪流满面地央求医生批准她的工作函。还有一名来自越南的患者,因为躲避疫情,不得不将之前该做的肝脏超声检查推迟6个月。结果,今年8月中旬,发现自己长了一个相当大的肿瘤。Mir医生还遇到过在检查体温前服用退烧药的COVID-19患者,以便能够通过检查,获得工作许可。 但是,随着全美因为COVID-19过世的患者数接近20万,真正使得这位一线医生感到困扰的,并非之前所看到的,而是对未来几个月缺乏明朗预期。 “我主要担心,我们也许会看到流感,也许是COVID-19,也许是其他一些呼吸道病毒的病例。由于没有普及快速检测,当直面这些患者时,我们将不知道他们患的是什么病。”Mir医生表示。在新冠病毒仍在肆虐的情况下,学生重返学校,加上流感季节临近、第二轮收紧限制措施的放松,不少公共卫生专家、医学界的许多人士,与Mir医生一样感到忧心忡忡。人口最多的加州,感染COVID-19的人数也最多,再加上肆虐的山火,加州未来面临的艰巨挑战,可能会更加复杂化。 “很难想到积极方案” 加州大学伯克利分校传染病和疫苗学名誉教授John Swartzberg医生表示,预期目前全美新冠病毒相关死亡人数减少的趋势,将会继续,到今年10月会逐渐回升,11月回升速度更快。COVID-19导致的死亡,通常会在感染后约一个月出现。 Swartzberg医生有30余年的临床实践经验,他认为,通过与患者电话问诊或面对面就诊,诊断流感并不难。但COVID-19大流行改变了这一切。COVID-19的症状,与流感及由呼吸道病毒引起的疾病病症非常相似。天气变冷,使得大家更多呆在室内,因此每年的秋季和冬季,这些病毒会变得非常活跃。 目前面临的一个主要障碍,是缺乏新冠病毒检测试剂与快速检测结果。由此产生的混乱,加上COVID-19和流感病例的扩散,可能会导致两种疾病同时流行,有可能会压垮卫生保健系统。 根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)的数据,自2010年以来,全美每年平均有3.7万人死于流感。CDC主任Robert Redfield医生表示,他尤其担心流感季节早高峰可能对新冠病毒危机造成的影响。流感季节通常在10月底开始,在接下来的两个月发力,在1月、2月达到高峰。 今年3月间紧急停课学校和大学,随着学生开始返校,疾病传播率明显增加。尽管目前还不确定有多少儿童传播了新冠病毒,但最近的研究结果表明,即使无症状,有的儿童也可能成为传播者。尽管现在还不清楚学校在COVID-19传播中的作用,但对学校在流感传播中的作用,却早有了解。不少学生在回家时,将流感传给家人。而年长者受COVID-19的影响,往往最为严重。同时感染这两种病毒;或者在感染COVID-19后,再继续感染流感,会发生致命结果。 从今年秋季学期开始到8月底,重启高校报告的检测呈阳性者就超过1万例,全美有十多所高校报告超过1000例。阿拉巴马大学在开学前9天就记录了1000多例,至今已有2300多名学生检测呈阳性。根据《纽约时报》对超过1500所高等教育机构的一项调查结果显示,从大流行开始后,这些学校至少发生8.8万例COVID-19感染与60例死亡。 澳大利亚传来一缕希望 加州大学旧金山分校的传染病专家George Rutherford医生,是加州接触者追踪项目的负责人。他认为,一些中学、高中和大学校园,成为世界上一些地区COVID-19大规模爆发的源头。鉴于美国出现的早期结果,未来几个月的前景不容乐观。按照Rutherford医生的看法,“西方世界的命运掌握在12岁到22岁的年轻人手中。”这样的看法,从表面上看,颇有些令人意外。 然而,Rutherford医生从澳大利亚的报告中发现了希望。澳大利亚的流感季节早于美国的流感季节,经常被视作美国流感季节的前兆。澳大利亚的冬季于8月31日结束,这个拥有2500万人口的国家,经历了五年来影响最为轻微的流感季节。为抑制新冠病毒而采取的措施,例如佩戴口罩、保持社交疏离,似乎起了作用;当然,还可能有其它的促成因素。澳大利亚政府开展了积极的免疫接种活动,将确保接种的流感疫苗数量从2019年的1320万剂增加到1800万剂,推广免费接种。今年5月底的一项调查显示,72%的澳大利亚人口已经接种或打算接种流感疫苗。 但72%这个数字,对全球很多地方来讲,或许有些遥不可及。去年只有不到一半的美国人接种了流感疫苗。今年8月,CDC主任Redfield医生表示,美国疾控中心额外采购了1000万剂疫苗,他希望65%的美国人都能接种疫苗,减轻同时发生流感与COVID-19大流行造成的影响。 本文开头提及的波士顿当地的传染病医生Mir表示,由于担心暴露于冠状病毒,当地的很多家庭今年没有为小孩接种疫苗。即便是COVID-19疫苗获得监管机构批准,免费接种,也不会都受到积极欢迎。加州大学旧金山分校生物伦理学专家、美国疾病控制与预防中心(CDC)主任顾问委员会成员Barbara Koenig博士指出,社会对大流行病的应对措施的认识,体现在公众对佩戴口罩、保持社交疏离与对疫苗接种的接受态度上。关键是公众信任、可信度,以及对科学的信任。如果缺乏这些信任,会使事情变得难上加难。 上周,感染COVID-19患者的死亡数稳步下降至每天650人,低于8月份每天1000人的死亡数。但一些健康专家认为,流感和COVID-19之间的协同作用,将导致今年秋冬两季因为感染COVID-19入院与死亡人数激增,他们对此忧心忡忡。而一些专家,例如CDC主任Redfield医生,白宫新冠病毒工作组组长Deborah Birx医生,则乐观很多,认为可以通过更严格地遵守佩戴口罩与保持社交疏离等措施,来扭转这一趋势。