日前,发表在国际学术期刊上《Journal of Infectious Diseases》上的一篇文章引发了小编浓烈的兴趣,原来用药也存在性别“歧视”。
来自美国北卡罗来纳大学教堂山分校的研究人员开展药理学和药代学实验评估了不同性别间采用替诺福韦延胡索酸±恩曲他滨进行暴露前预防干预的效果。研究发现,为达到HIV预防效果,男性需每周服用抗病毒药物两次,而女性则需要每天服用一次。造成这种差别的主要原因乃是不同组织对HIV病毒的易感性和抗病毒药物在不同组织间的分布吸收时间不同所致。
实际上,在之前的临床研究中人们就已发现,替诺福韦对男性的抗病毒作用要优于女性。而本文的研究数据从药物代谢以及药物与机体的相互作用方面首次解释了这一临床现象。研究表明:阴道、子宫颈和直肠对替诺福韦的作用剂量不尽相同。阴道和子宫颈组织需要的药物剂量是直肠组织的约两倍。阴道和子宫颈组织内供病毒复制的DNA原料丰富,原料越多,病毒复制越快,需要更大的药物剂量来阻断病毒的复制。
基于上述发现,研究人员构建出一个数学模型,用来预测阴道、子宫颈和直肠组织内药物/DNA的比例,同时给出了各个组织为实现预防HIV病毒感染的目标需要给予的药物剂量。
本文作者之一Angela表示,对于如何服用抗病毒药物及其剂量不能一概而论,需要深入了解身体不同部位对HIV病毒的易感性以及药物在不同组织间的吸收分布规律。研究结果为HIV预防策略设计提供了诸多参考。