自 2022 年 5 月以来，已在 104 个无地方病国家发现了 mpox;大多数病例发生在男同性恋、双性恋或其他男男性行为者中。为了确定遗漏病例的数量， 2022 年 6 月至 9 月期间进行了 2 项研究：一项前瞻性血清学调查，检测加利福尼亚州旧金山男男性行为者中的正痘病毒抗体，以及在美国所有患者中对提交用于其他传染病检测的拭子标本进行回顾性猴痘病毒 PCR 检测。对225名参与者（中位年龄34岁）的血清调查发现18名（8.0%）为正痘病毒IgG阳性，3名（1.3%）为正痘病毒IgM阳性。对 1,196 名患者（中位年龄 30 岁;54.8% 男性）进行的回顾性 PCR 研究发现 67 例 （5.6%） 标本呈猴痘病毒阳性。在可获得性保健且患者和临床医生对 mpox 的认识提高的地区，可能很少有未确诊的 mpox 病例。
