背景:
人鼻病毒(RV)是最为常见的一种呼吸道病毒,与频发的严重急性下呼吸道感染(ALRI)相关。在南非地区HIV感染儿童中不同RV病毒株的流行情况尚不清楚。
目的:
本研究对南非比勒陀利亚地区患或未患急性下呼吸道感染的2岁以下儿童开展研究,探讨呼吸道病毒感染的流行情况,及其与HIV感染状态和其他临床症状的相互作用等。
研究设计:
研究收集了105名住院ALRI病例和非ALRI对照的鼻咽部吸出物,同时检测其HIV感染情况。使用PCR技术确定最常见的呼吸道病毒,使用半巢式PCR技术确定RV病毒株及分型等。
研究结果:
对研究结果的分析发现,ALRI病例与对照相比,呼吸道病毒检出率更高(83.8% vs 69.2%, p=0.041)。不论是否感染HIV,在45.6%的肺炎患者和52.1%的支气管炎患者中都检出了RV病毒(对照组比例为39.6%)。在病例组和对照组中,RV-A和RV-C的感染率分别为26.7%、15.1%和21.0%和18.9%。另外,HIV感染儿童被诊断为肺炎的可能性大大高于支气管炎(p<0.01)。在15例HIV感染者中未检测到任何呼吸道合胞病毒(RSV)感染,而在HIV未感染者中则有30.6%感染了RSV(n=85,p=0.013),并且与肺炎患者相比,支气管炎患者中感染率更高(43.8% vs 12.3%, p<0.01),差异具有统计学意义。
结论:
RV-A和RV-C株在南非儿童中普遍流行。而HIV感染可能对RSV感染和支气管炎具有一定的保护作用。