《过半新冠肺炎住院患者感染两年后仍存在长期症状》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心—领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2022-05-13
  • 一项迄今为止对新冠肺炎患者随访时间最长的研究显示,一半的新冠肺炎住院患者在感染2年后仍然存在新冠长期症状,表现为疲劳、肌肉无力、睡眠障碍等。《柳叶刀·呼吸病学》12日在线发表了这一研究。

      值得注意的是,与不存在新冠长期症状的患者相比,存在新冠长期症状的患者其生活质量和运动能力更差,心理健康问题更突出,出院后的医疗保健需求也更多。这项研究表明,新冠长期症状会给患者的身心健康及生活质量带来负面影响。

      该研究对2020年1月7日至5月29日期间我国首批因感染新冠住院的1192名患者进行了跟踪调查,随访其出院后6个月、12个月及2年后的情况。随访内容包括6分钟步行试验、实验室检测和问卷调查。

      调查结果显示,无论患者的初始疾病严重程度如何,其身心健康状况都会随着时间的推移而改善,近90%的患者在患病2年后已经回归至既往工作。在最初发病的6个月后,68%的患者报告了至少一项长期症状,该比例在感染2年后下降至55%。而疲劳或肌无力是最常见的长期症状。在新冠感染2年后,31%的患者报告出现疲劳或肌无力,31%的患者报告出现睡眠障碍;而无新冠病毒感染史的对照组报告出现疲劳或肌无力的比例为5%,出现睡眠障碍的比例为14%;新冠肺炎患者报告其他症状如关节痛、心悸、头晕及头痛的比例也高于对照组。在生活质量问卷调查中,新冠肺炎患者报告疼痛或不适的比例为23%,焦虑或抑郁的比例为12%,均高于非新冠肺炎对照组的5%。

      对存在新冠长期症状的患者进行心理健康评估发现,13%的患者表现出焦虑症状,11%的患者表现出抑郁症状,而不存在新冠长期症状的患者出现焦虑症状的比例为3%,出现抑郁症状的比例为1%。存在新冠长期症状的患者中有26%的患者报告曾门诊就诊,17%曾再次住院治疗。

      虽然总体上患者的身体和心理健康随着时间的推移有所改善,但研究分析表明,新冠肺炎患者在感染2年后的健康状况和生活质量仍然差于普通人群。

      该研究的通讯作者、中日友好医院的曹彬教授表示:“通过对新冠肺炎患者的纵向多阶段随访,特别是对遭受新冠肺炎长期影响的患者进行随访,对我们了解该新发突发传染病的长期病程等至关重要,也有益于我们进一步探索康复计划。显然我们需要为相当大比例的新冠肺炎患者提供持续的支持,并研究新冠疫苗、新兴疗法和病毒变异是否会影响长期的健康结果。”

      但曹彬同时表示,该研究仍存在局限性。由于缺乏非新冠病毒感染的住院幸存患者作为对照组,因此很难确定观察到的异常是否是新冠肺炎所特有的;作为一项基于大流行早期数据的单中心研究,该研究结果可能无法直接推演到大流行后期感染变异株患者的长期健康结局;与大多数新冠肺炎随访研究一样,在分析自我报告的健康结果时,也可能存在信息偏倚等。

  • 原文来源:http://digitalpaper.stdaily.com/http_www.kjrb.com/kjrb/html/2022-05/13/content_535134.htm?div=-1
相关报告
  • 《Lancet Respiratory Medicine:超过一半的武汉新冠肺炎患者在感染两年后仍存在后遗症》

    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2022-11-30
    • 2022年5月11日,中日友好医院等机构发表了一项有关早期武汉新冠肺炎患者出院两年后相关症状与身体健康情况的研究。研究人员对2020年1月7日至5月29日期间因新冠肺炎在武汉金银潭医院住院并出院的个体进行了随访。结果显示,至少有一种后遗症的新冠肺炎幸存者比例从6个月时的68%显著下降至2年时的55%,最常见的后遗症是疲劳或肌无力。健康相关生活质量 (HRQoL)在多个方面持续改善,尤其是在焦虑或抑郁方面,大多数人会在2年内恢复原来的工作。与没有长期新冠症状的幸存者相比,2年时出现长期新冠症状的幸存者HRQoL更低、运动能力更差、心理健康的异常更多。新冠肺炎幸存者在2年时仍然有更多普遍的症状和疼痛或不适问题、焦虑或抑郁。该研究未纳入奥密克戎变异株感染后的情况,相关情况值得进一步研究。
  • 《长新冠患者感染2年后代谢物水平发生改变》

    • 来源专题:新发突发传染病
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2023-08-07
    • 8月2日发表在《科学报告》上的一项研究表明,long COVID患者的代谢物水平在感染两年后发生了变化。 代谢物是新陈代谢的产物,或将食物和饮料转化为能量的过程,具有细胞水平的作用,如提供燃料、结构或防御。 墨西哥萨卡特卡斯自治大学的研究人员领导了这项研究,评估了2020年至2022年期间从墨西哥健康对照组、新冠肺炎患者和长期患有COVID患者的100个样本中获得的血浆代谢组(代谢物集)。 该团队使用液相色谱和流动注射分析串联质谱仪测量了108种代谢物的浓度。他们还要求参与者完成症状问卷,并使用免疫酶分析来测量长期COVID患者的白介素17(IL-17)蛋白和体重维持激素瘦素的水平。 所有患者都在2021年和2022年全面接种了疫苗。轻度新冠肺炎6例(12.5%),中重度感染37例(77%),危重5例(10.4%)。