《《柳叶刀》社论:各国为遏制COVID-19所做的太少、太晚,应吸取中国的经验》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2020-03-13
  •     3月7日,《柳叶刀》期刊发表社论“COVID-19: too little, too late?”文章称,随着全球遏制之窗的关闭,各国卫生部长们正争先恐后地采取适当措施以延迟新型冠状病毒的传播。但是他们的行动缓慢且不足。现在确实危险,因为各国为遏制这种流行病所做的太少、太晚了。
    文章称,形成鲜明对比的是,世卫组织-中国联合专家考察组的报告称中国针对新型冠状病毒采取的有力的公共卫生措施可能是“历史上最勇敢、最灵活和最积极的疾病遏制工作”。尽管对中国经济产生了严重影响,但中国似乎避免了大量的感染和死亡病例。世卫组织在其关于联合考察组组的报告中建议各国启动最高级别的国家响应管理程序,确保遏制病毒传播所需的所有政府和所有社会方法。中国的成功很大程度上取决于强大的行政体系,可以在受到威胁时迅速动员起来,再加上中国人民同意并遵守严格的公共卫生程序。尽管其他国家缺乏像中国的政治和经济指挥和控制力度,但各国领导人仍可以从中国的经验中学到很多重要的经验教训。但迹象表明这些教训还没有被吸取。
        SARS-CoV-2对高收入和低收入或中等收入国家(LMIC)提出了不同的挑战。对全球扩散的主要担忧是,薄弱的卫生系统将如何应对。迄今为止,一些国家(例如尼日利亚)已成功处理了个别案例。但是大规模的暴发很容易使LMIC的医疗服务不堪重负。困难的事实是,例如,在撒哈拉以南非洲大多数国家没有为新型冠状病毒流行做好准备,拉丁美洲和中东的许多国家也是如此。公共卫生措施,例如监测,彻底的接触者追踪,社交疏远,旅行限制,教育公众手部卫生,确保为体弱和免疫力低下的人接种流感疫苗以及推迟不必要的运营和服务,都将在延迟感染蔓延和分散医院压力方面发挥作用。各国政府将需要决定在哪里实施这些措施。他们将不得不权衡伦理、社会和经济风险与已证明的卫生益处之间的关系。
        文章称政治领导人应该更快、更积极地采取行动。因为已经证明SARS-CoV-2肺炎重症患者的死亡率很高。SARS-CoV-2肺炎的严重程度严重限制了医院的重症监护资源,尤其是在人员或资源不足的情况下。这种冠状病毒不是温和的,它可以致死。迄今为止,有证据表明,中国政府在公共卫生方面的巨大努力挽救了许多人的生命。高收入国家现在正面临自己的疫情,必须承担合理的风险并采取果断行动。他们必须放弃可能由于采取更为坚定的感染控制措施而限制公共自由而产生的对短期的负面公共和经济后果的担忧。

  • 原文来源:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30522-5/fulltext
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    • 来源专题:COVID-19科研动态监测
    • 编译者:zhangmin
    • 发布时间:2020-03-07
    • 1.时间:2020年3月7日 2.机构或团队:《柳叶刀》期刊 3.事件概要: 3月7日,《柳叶刀》期刊发表社论“COVID-19: too little, too late?”文章称,随着全球遏制之窗的关闭,各国卫生部长们正争先恐后地采取适当措施以延迟新型冠状病毒的传播。但是他们的行动缓慢且不足。现在确实危险,因为各国为遏制这种流行病所做的太少、太晚了。 文章称,形成鲜明对比的是,世卫组织-中国联合专家考察组的报告称中国针对新型冠状病毒采取的有力的公共卫生措施可能是“历史上最勇敢、最灵活和最积极的疾病遏制工作”。尽管对中国经济产生了严重影响,但中国似乎避免了大量的感染和死亡病例。世卫组织在其关于联合考察组组的报告中建议各国启动最高级别的国家响应管理程序,确保遏制病毒传播所需的所有政府和所有社会方法。中国的成功很大程度上取决于强大的行政体系,可以在受到威胁时迅速动员起来,再加上中国人民同意并遵守严格的公共卫生程序。尽管其他国家缺乏像中国的政治和经济指挥和控制力度,但各国领导人仍可以从中国的经验中学到很多重要的经验教训。但迹象表明这些教训还没有被吸取。 SARS-CoV-2对高收入和低收入或中等收入国家(LMIC)提出了不同的挑战。对全球扩散的主要担忧是,薄弱的卫生系统将如何应对。迄今为止,一些国家(例如尼日利亚)已成功处理了个别案例。但是大规模的暴发很容易使LMIC的医疗服务不堪重负。困难的事实是,例如,在撒哈拉以南非洲大多数国家没有为新型冠状病毒流行做好准备,拉丁美洲和中东的许多国家也是如此。公共卫生措施,例如监测,彻底的接触者追踪,社交疏远,旅行限制,教育公众手部卫生,确保为体弱和免疫力低下的人接种流感疫苗以及推迟不必要的运营和服务,都将在延迟感染蔓延和分散医院压力方面发挥作用。各国政府将需要决定在哪里实施这些措施。他们将不得不权衡伦理、社会和经济风险与已证明的卫生益处之间的关系。 文章称政治领导人应该更快、更积极地采取行动。因为已经证明SARS-CoV-2肺炎重症患者的死亡率很高。SARS-CoV-2肺炎的严重程度严重限制了医院的重症监护资源,尤其是在人员或资源不足的情况下。这种冠状病毒不是温和的,它可以致死。迄今为止,有证据表明,中国政府在公共卫生方面的巨大努力挽救了许多人的生命。高收入国家现在正面临自己的疫情,必须承担合理的风险并采取果断行动。他们必须放弃可能由于采取更为坚定的感染控制措施而限制公共自由而产生的对短期的负面公共和经济后果的担忧。 4.附件: 原文链接:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30522-5/fulltext
  • 《《柳叶刀》社论:COVID-19中保护医护人员》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-03-31
    • 3月21日,The Lancet期刊发表题了为“COVID-19: protecting health-care workers”的社论。 该文章指出,在全球范围内,成千上万人居家隔离以遏制COVID-19传播,而医护人员却奔赴诊所和医院,使自己暴露在COVID-19风险中。中国国家卫生健康委员会的数据显示,截至3月初,已有3300多名医护人员被感染,并且据中国当地媒体报道,到2月底,至少有22人死亡。在意大利,有20%参与疫情控制的医护人员被感染,有的已经死亡。医务人员的报告阐述了他们面临的困难:身心疲惫,艰难的分诊决定所遭受的折磨以及失去患者和同事的痛苦,此外还有感染风险。 该文章指出,随着大流行的加剧,卫生工作者个人防护设备(PPE)成为一个主要问题。在许多国家/地区,医务人员都处于优先地位,但是在受影响最大的医疗机构中却报告了PPE短缺的情况。一些医务人员在等待设备的同时已经诊断过疑似感染病例或佩戴不符合要求的防护设备。除了担心人身安全外,医护人员还担心将病毒传染给家人。照顾年迈父母或年幼孩子的医护人员将受到学校停课、社会隔离政策以及食物和必需品供应中断的严重影响。 该文章指出,全球范围内的医疗保健系统可能会以超过最大容量的方式运行许多个月。但是,与呼吸机或病房不同,卫生保健工作者无法长期以100%的占用率运行。政府不仅将医务人员视为战士,还应将其视为个人。在全球对抗疫情期间,必须确保医护人员的安全。充足的防护物资只是第一步,还必须考虑其他实际措施,包括取消不必要的事件以优先利用资源;提供食物、休息和家庭支持以及心理支持。目前,医护人员是每个国家最宝贵的资源。