《对植入综合征的机构见解:一项关于同种异体移植结果的队列研究》

  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2024-10-25
  • 背景: 植入综合征 (ES) 是造血干细胞移植 (HSCT) 后中性粒细胞恢复期间可能发生的一种临床状况。由于诊断标准不同以及 ES 与移植物抗宿主病 (GVHD) 之间存在争议的关系,因此诊断具有挑战性。

    目的: 调查在我们机构接受同种异体 HSCT 的患者中 ES 的发生率及其与 GVHD 的关系。

    研究设计: 这项回顾性队列研究包括 2015 年 1 月至 2016 年 12 月期间在巴西一家三级医院接受同种异体 HSCT (alloHSCT) 的患者。ES 是根据 Spitzer 或 Maiolino 标准诊断的。

    结果: 在接受 alloHSCT 的 79 例患者中,3 例出现移植失败并被排除在分析之外。根据 Spitzer 和 Maiolino 的标准,14 岁以上患者的 ES 发生率分别为 16.5% 和 9.8%,儿童分别为 28.6%,具有显著相关性(P < 0.05,Pearson 卡方检验)。ES 与住院时间延长相关 (P = 0.01;学生 t 检验)。急性 GVHD 和 ES 之间未观察到相关性。使用广谱抗生素对抗多重耐药细菌与 ES 的发展之间存在正相关 (P < 0.05,Pearson 卡方检验)。

    结论: 该队列中 ES 的一般发病率与文献中报道的一致。值得注意的是,ES 与住院时间延长相关 (比无 ES 的患者长 14 天)。此外,使用抗生素对抗多重耐药菌的患者 ES 发生率更高。

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