异基因胰岛移植的长期结果尚不清楚。这项研究的目的是评估1型糖尿病和低血糖意识不足和/或功能正常的肾移植患者的胰岛移植10年结局。
我们参加了这项前瞻性平行队列研究，研究了28位1型糖尿病患者，他们分别接受了胰岛移植（ITA）或接受了肾移植（IAK）。胰岛移植包括在68天内（中位数[四分位数间距]）（43-92）在同种异体胰岛内进行两到三次门静脉输注。白介素2受体抗体诱导免疫抑制，西罗莫司和他克莫司维持免疫抑制。主要结果是胰岛素独立性，A1C≤6.5％（48 mmol / mol）。次要结果是患者和移植物存活，严重的降血糖事件（SHE），代谢控制和肾功能。
主要结果分别达到了胰岛移植5年和10年后的39％（22-57）和28％（13-45）。 5年和10年后，分别有82％（62-92）和78％（57-89）的病例受试者具有移植功能，这与改善血糖控制，减少外源胰岛素需求以及SHE显着降低有关。 ITA和IAK的结果相似。在最后一次胰岛输注后1个月评估的主要移植功能与移植功能持续时间和胰岛素独立性显着相关。
采用Edmonton方案进行胰岛移植可以在四分之三的1型糖尿病患者（无论是否移植肾脏）中提供10年显着改善的代谢控制，而无需SHE。
