华法林和其他口服维生素 K 拮抗剂 (Vka) 一直高危患者群体的基本药物选择。临床应用中，达到抗凝效果的华法林的剂量差异非常大。这种剂量的差异可导致不良反应的发生，包括血栓栓塞和出血。研究表明CYP2C9 和 VKORC1的基因变异与华法林响应差异相关。某些靶点特异性的抗凝血剂可替代华法林，且这些药物不需要实验室监测，但这些药物可能同样存在遗传变异。正在进行的试验将提供更清晰的关于基于基因型的华法林剂量是否能够改善预后的信息，同时也与靶点特异性的抗凝血剂进行比较性研究。
