《肯尼亚HIV/AIDS感染家庭的家庭功能和儿童行为问题》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2014-09-30
  •         HIV感染对感染家庭和儿童的急性应激将会产生影响,特别是在撒哈拉以南非洲这样资源有限的地区。本研究探讨了该疾病对家庭动力学和儿童心理健康的潜在影响和后果。来自肯尼亚中央省的2487名照顾者和3423名8-14岁的儿童参与了调查,研究分析了父母罹患HIV或死亡与否和家庭功能、儿童外化问题行为之间的关联。研究发现,在控制了人口学变量后,父母患病与儿童外化性行为之间显著相关。同时存在父母罹患HIV和死亡的儿童表现的情况最差。来自儿童和家长两个角度得到的家庭功能情况也与儿童行为问题有重要的相关性。研究提示,对于家庭成员罹患严重疾病的家庭来说,儿童心理和行为健康需求可能会增加。研究重申了为受HIV感染影响的儿童建立以家庭为中心的途径的重要性。

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    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:门佩璇
    • 发布时间:2014-09-29
    • 目的:已知HIV感染是腹泻严重程度的一个危险因素,但对于HIV感染状态相关的特定肠道致病菌知之甚少。我们研究了科尼亚儿童HIV感染与暴露相关的特定肠道致病菌。 研究设计:针对2011-2013年以急性腹泻收治入两所肯尼亚西区医院的年龄在6个月至15岁的儿童开展的一项横断面研究。 方法:使用标准的细菌培养和显微镜行粪便检查,寻找虫卵和寄生虫。从母亲及本人那里了解其HIV的感染情况。比较HIV感染者和HIV未感染者,HIV暴露未感染者和HIV未暴露者的肠道致病菌感染率。不同HIV感染状态下肠道致病菌的感染率比运用相对危险度(RR)回归进行分析。年龄、收入、家庭拥挤程度、水来源及水处理情况、复方新诺明使用和母乳喂养史均被纳入多变量模型进行分析。 结果:在1076名儿童中,年龄中位数为22个月(四分位间距为11-42个月),其中有56名儿童感染了HIV(5.2%),926名未感染者中有105个儿童有HIV暴露史(11.3%)。粪便检查得到的常见病原菌为:肠聚集性大肠埃希氏大肠杆菌 (13.3%),贾第鞭毛虫物种  (11.1%),空肠弯曲菌 (6.3%)、 致病性大肠杆菌 (EPEC) (6.1%) 和隐孢子虫 (3.7%)。调整年龄因素后,HIV感染与EPEC感染相关(感染率比为3.70,p=0.002),在未感染HIV者中,HIV暴露与隐孢子虫感染相关(感染率比为2.81,p=0.005)。 结论:EPEC和隐孢子虫感染分别在HIV感染者和HIV暴露的儿童中更为常见。这可以解释在其他研究中归因于这些病原菌感染所致的死亡率增加。在高HIV流行地区开展针对EPEC和隐孢子虫感染的干预措施将有可能降低其发病率和死亡率。
  • 《抗寄生虫药伊维菌素通过杀灭吸血蚊显著减少肯尼亚高流行区儿童疟疾感染率》

    • 来源专题:新发突发与重点传染病
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2025-07-29
    • 一项在肯尼亚进行的集群随机试验显示,抗寄生虫药物伊维菌素可以将疟疾的发病率降低26%。这项研究发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上,由巴塞罗那全球健康研究所(ISGlobal)领导,主要研究者Carlos Chaccour表示对结果感到满意。伊维菌素通常用于治疗由蠕虫引起的疾病,如河盲症和象皮病,此前曾被推广为COVID-19治疗方法,但缺乏数据支持。 此次试验中,研究团队将84个家庭区域按1:1比例随机分配,分别接受伊维菌素(每公斤体重400微克)或阿苯达唑(另一种抗蠕虫药,400毫克)的每月大规模给药,连续3个月,在肯尼亚“短雨季”开始时进行。然后,他们对5至15岁的儿童进行了为期6个月的每月疟疾感染检测。 传统蚊虫控制方法如持久性杀虫蚊帐和室内残留喷洒因蚊虫耐药性和行为适应性降低而变得无效。伊维菌素通过杀死吸食血液的蚊子来减少疟疾传播。根据新闻稿,2023年全球报告了近60万例疟疾死亡病例,总病例数为2.63亿。 研究表明,伊维菌素在减少疟疾传播方面显示出很大潜力,可以补充现有的控制措施。