背景和目的
有些用直接作用抗病毒药物治疗丙型肝炎病毒感染的个体需要利巴韦林以最大化持续病毒学应答率。我们描述了接受ombitasvir / paritaprevir / ritonavir和dasabuvir联合利巴韦林的丙型肝炎病毒感染患者中利巴韦林给药的临床管理。
方法
我们对6个3期试验中接受ombitasvir / paritaprevir / ritonavir和dasabuvir联合利巴韦林12周或24周的患者进行了事后分析。多变量逐步逻辑回归模型评估与利巴韦林剂量调整和发展性贫血相关的预测因子。
结果
在1548名患者中，100名（6.5％）因血红蛋白下降而减少利巴韦林剂量，其中99％在治疗后12周达到持续病毒学应答。利巴韦林剂量首次减少的中位时间为37天。低基线血红蛋白显著增加了利巴韦林剂量调整（比值比：0.618 [0.518,0.738]; P < .001）和发展性贫血（优势比：0.379 [0.243,0.593]; P < .001）的风险 。
结论
利巴韦林剂量减少是罕见的，发生在治疗早期，并且在治疗后12周不影响持续病毒学应答。低基线血红蛋白患者应监测治疗贫血。
