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《印度普纳诊所接受免费抗逆转录病毒治疗的成人中HIV耐药预处理受限》

  • 来源专题：艾滋病防治
  • 编译者： 门佩璇
  • 发布时间：2016-01-11

  • 在印度，自免费抗逆转录病毒疗法（ART）开始实施以来已经走过了十个年头。一线ART治疗的成功率受到人群中HIV耐药性预处理（PDR）普及率的影响。该研究在印度西部城市普纳的免费ART治疗诊所开展横断面研究，旨在了解该地区成人中PDR的流行率情况。自2014年1月到2015年4月，研究共招募52名符合条件的研究对象，其CD4细胞计数中位数为253个/mm³。基于人群的部分pol基因序列测序分析结果显示，HIV-1 C亚型感染占主要比例（96.15%），对非核苷逆转录酶抑制剂的单药耐药性突变存在于两个序列上。研究结果揭示了在个人层面开展PDR检测不可行的情况下，有必要在人群中定期开展PDR监测。

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  • 《在越南河内市两家大型HIV诊所接受抗逆转录治疗的HIV感染者具有较高的治疗维持率》
    • 来源专题：艾滋病防治
    • 编译者：门佩璇
    • 发布时间：2015-10-13
    • 背景： 失访（LTFU）一直被视为难以提高HIV治疗维持率的重要因素。在越南，感染者脱离诊所的原因以及静脉注射吸毒（IDU）对LTFU的影响目前尚不清楚。 方法： 本观察性研究对2007年至2012年在越南河内市两家HIV诊所接受抗逆转录病毒治疗（ART）的感染者进行了随访，随访每6个月进行一次直至2013年底结束。研究观察了具有静脉注射吸毒史的感染者脱离诊所的原因及其在监禁期间接受ART的情况。研究计算了6-54个月内ART治疗维持率和真正的失访率，并运用Cox风险比例回归模型确定了与真实失访相关的危险因素。全研究人群的ART治疗维持率为95.3%。 结果： 研究共纳入了1431名感染者，随访时间达到4371人年（人均2.49年）。在随访观察期结束时，71名感染者死亡（5.0%），79名转介到其他诊所（5.5%），16名感染者脱离诊所（1.1%），真实的失访人数为45（3.1%）。研究发现，监禁是感染者从诊所脱离的最常见原因。真正的LTFU与低CD4细胞计数和高血浆病毒载量显著相关，而与注射吸毒史无关。 结论： 监禁是注射吸毒的HIV感染者脱离HIV护理的主要原因。
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  • 《西非多哥地区半乡村诊所中接受一线抗逆转录病毒治疗的HIV感染者的抗病毒结局》
    • 来源专题：艾滋病防治
    • 编译者：门佩璇
    • 发布时间：2015-11-30
    • 在资源匮乏国家和地区，HIV感染者获得抗逆转录病毒治疗（ART）的比例已经显著提高，但在半乡村和乡村地区推行大规模的ART治疗则是近来的事。而关于这些地区开展ART治疗的抗病毒效果的信息更是少之又少。近来发表在《艾滋病研究与治疗》上的一篇文章报道了西非多哥地区半乡村式诊所中ART治疗的抗病毒结局。研究连续收集了387名在2年内开展ART治疗的HIV-1感染成年人，其中102名患者接受一线ART治疗12±2个月（M12），285名接受治疗24±2个月（M24）。抗病毒治疗失败在M12组中出现了70例（18.1%，13.9%-31.6%），而在M24组中这一比例为8.1%-22.4%。研究结果发现，M12组有32名（8.3%）患者接受ART治疗完全无效或者只有一种药物有活性，M24组中这一比例为27名（6.9%）。该研究证实了全国性ART治疗项目实施和管理对于提高HIV感染者治疗结局发挥着举足轻重的作用。
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