根据《Radiology》上发表的新研究,SARS-CoV-2(新冠病毒)感染与冠状动脉斑块快速生长及心血管事件风险增加相关。尽管新冠病毒感染最初表现为急性肺损伤和呼吸衰竭,但越来越多的证据显示其会引起极端炎症反应,从而影响心血管系统。这种系统性炎症的影响不仅限于感染后的第一个月,还会导致高死亡率和不良预后。
研究利用冠状动脉CT血管造影(CCTA)评估冠状动脉炎症,分析了2018年9月至2023年10月期间的803名患者数据。其中,329名患者在新冠疫情前接受检查,474名患者在疫情期间接受检查,25名患者在检查前感染了新冠病毒。结果显示,感染新冠病毒的患者的斑块体积增长更快,高风险斑块和冠状动脉炎症发生率更高(分别为20.1%对15.8%和27%对19.9%)。这些感染者发生靶病变失败的风险也更高(10.4%对3.1%),表明心脏病发作或中风的风险增加。
研究发现,新冠病毒感染后的炎症可能导致斑块持续增长,特别是在高风险的非钙化斑块中。感染者在一年内发生心肌梗死、急性冠状动脉综合征和中风的风险增加,这些影响在感染后持续存在,不受年龄、高血压和糖尿病等合并症的影响。因此,研究建议针对这些患者制定有效的管理策略以应对其心血管风险。预计随着大多数感染者从急性感染中恢复,心血管疾病患者的负担将加重。更多详细信息请参考原文:SARS-CoV-2Infection Association with Atherosclerotic Plaque Progression at Coronary CT Angiography and Adverse Cardiovascular Events, Radiology (2025)。