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《使用核磁共振对慢性乙型肝炎患者唾液的代谢组学分析：一项试点研究。》

  • 来源专题：实验室生物安全
  • 编译者： 张虎
  • 发布时间：2019-12-08

  • 乙型肝炎病毒感染会导致慢性疾病，例如肝硬化和肝细胞癌。 代谢组学研究已证明与许多疾病（例如乙型肝炎感染）的病理生理机制有关。 这项研究的目的是调查慢性乙型肝炎感染患者的唾液代谢状况，并确定与该疾病相关的潜在机制以及潜在的生物标志物。

  • 原文来源：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31807248
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  • 《“示教”是一种简单的交流工具，可以改善慢性乙型肝炎患者的疾病知识-一项随机对照试验研究》
    • 来源专题：病毒性肝炎防治
    • 编译者：肖宇锋
    • 发布时间：2019-12-10
    • 背景:在澳大利亚，CHB患者的低诊断率和难以获得临床护理是降低HBV相关发病率和死亡率的主要障碍。对此的一种解释是，患有CHB的人群缺乏特定疾病的知识。已经证明，健康素养对于最大程度地参与医疗保健和遵守推荐的管理非常重要。事实证明，“回传”交流策略可以提高患者在其他临床领域的理解。这项研究旨在评估特定疾病的知识；与标准的医疗咨询相比，评估了回授策略提高HBV知识的效果。 方法:在2017年2月至2017年6月之间进行了一项随机先导研究。参与者是从一家城市三级医院的肝脏诊所招募的。年龄≥18岁且诊断为CHB的英语患者符合研究条件。参与者被随机分为对照组（医学专科医生）和干预组（示教）。使用经过验证的问卷在基线，干预后立即和一个月后评估知识。干预小组的参与者接受了有关CHB的一对一的回传。主要结局指标是所评估领域的综合知识得分，即传播，自然史，流行病学，预防和临床管理。 结果:招募了70名参与者（控制n = 32，回授n = 38）。平均基线知识得??分是23的19.1，其中55（79％）名参与者的得分≥17.3（定义为高知识）（7）。对CHB知识领域的亚分析确定了与传播有关的局灶性缺陷以及HBV是否可治愈。知识得分与英语水平和抗病毒治疗经验呈正相关（p <0.05）。早期回忆（22.5 vs 18.7，p <0.001）和1个月随访时（21.9 vs 18.7，p <0.001），回教与CHB知识的显着增加相关；与标准临床顾问相关的CHB知识没有改善（早期回忆：19.6 vs 19.4，p = 0.49，一个月随访：19.5 vs 19.4，p = 0.94）。 结论:在一家三级医院的肝脏诊所人群中，对CHB的基础知识很好，但是在传播和治愈潜力方面存在局灶性缺陷。回教与CHB知识的提高有关，它是一种简单的沟通工具，适合纳入标准的医疗咨询中。
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  • 《乙型肝炎表面抗体的在经替诺福韦酯治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中动力丢失》
    • 来源专题：病毒性肝炎防治
    • 编译者：李爱花
    • 发布时间：2014-10-14
    • 背景和目的：在一项针对266名e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者的研究中，23名由于5年的替诺福韦酯(TDF)治疗导致乙型肝炎表面抗原(HBsAg)丢失。在伴或不伴HBsAg丢失的患者中评估HBsAg的动力。 方法：HBsAg水平每12周定量一次。进行涉及预先设定的基线特征和正在治疗的反应参数的多变量回归分析。一个逐步的过程确定HBsAg丢失的独立预测指标。 结果：在HBsAg丢失患者中，14名 (61%), 1名 (4%), 0名, 和 7 名(30%)患者为基因型A到D；1 名(4%)为基因型F。病毒抑制(HBV DNA <29 IU/mL; n=23) 和HBeAg 丢失 (n=19)发生在HBsAg丢失之前。在经治疗的患者中HBsAg丢失最强的独立指标是基因型A/D 的高加索族人，感染4年(HR=14.3, 95%可信区间 [CI] 4.7-43.4; P<0.0001)和HB sAg 在第24周下降1 log10 IU/mL (HR=13.7, 95% CI 5.6-33.7; P<0.0001) 。经TDF治疗的患者中，HBsAg水平在12或24周降低1 log10 IU/mL的各有35%-45%的阳性预测值和94%-97%的阴性预测值。 结论：接受TDF治疗的HBeAg阳性患者中HBsAg丢失涉及病毒学和血清学反应的时间顺序表，基因型A或D 的乙型肝炎患者和HBsAg的快速早期下降更易导致丢失HBsAg。
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