在南非，青少年人群仍然是HIV感染的关键高危人群。但是在学校内HIV传播的情况却不是很清楚。该研究旨在评估农村高中生中HIV感染的危险因素，明确HIV传播的程度。2012年2月至5月间，夸祖鲁-纳塔尔省农村随机选择的五所高中的中学生参与了一项匿名的横断面调查研究。收集研究对象的血样进行HIV检测。对怀孕妇女检测β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平。研究评估了家庭氛围、社会人口学和行为学因素对HIV感染的影响。对72%（106/148）的HIV阳性血标本进行p17p24测序以供系统发育分析。共有3242名学生参与了调查。女学生HIV感染率为6.8%（95%CI为3.9%-9.8%），男学生为2.7%（95%CI为1.6%-3.8%），调整比值比（aOR）为3.0，可信区间为2.4-3.8，p＜0.001。12-15岁女学生HIV感染率为4.6%，20多岁时感染率增加至23.1%，男学生则是从2.7%增加至11.1%。对样本的测序结果发现，只有两个聚集，提示存在学校内传播和三个校际聚集。无论是男生还是女生，没有与亲生母亲住在一起者的HIV感染率更高（女生aOR为3.6，CI为2.9-4.5；男生aOR为2.8，CI为1.2-6.2；p=0.01）。学生中HIV感染的高负担与农村地区HIV校内传播无关。本研究中，未与父母生活在一起是定义青年高危人群的一个重要因素。
