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《武汉市95例新型冠状病毒性肺炎患者的临床特征和实验室检查结果分析》

  • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
  • 编译者： 蒋君
  • 发布时间：2020-04-30

  • 在这项回顾性研究中，我们从2020年1月16日至2020年2月25日在武汉市新州区人民医院提取了95例经实验室确认的2019新型冠状病毒性肺炎患者的数据。病例通过实时RT-PCR和异常放射学检查结果确诊。结果随访至2020年3月2日。结果表现为较高的温度，白血球计数，中性粒细胞计数，中性粒细胞百分比，C反应蛋白水平，D-二聚体水平，丙氨酸氨基转移酶活性，天冬氨酸氨基转移酶活性，α-羟基丁酸脱氢酶活性，乳酸脱氢酶活性和肌酸激酶活性与2019年严重程度有关新型冠状病毒性肺炎和复合终点，因此淋巴细胞计数，淋巴细胞百分比和总蛋白水平降低。 40岁以下或60岁以上的男性，男性，较高的肌酐水平和较低的血小板计数似乎也与严重的2019年新型冠状病毒性肺炎和复合终点有关，但P值均大于0.05，这意味着在相同条件下进行的较大研究将来需要样品。最终结果表明多种因素与2019年严重的新型冠状病毒性肺炎和复合终点有关，未来还需要更多相关研究。

  • 原文来源：;https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7099829/pdf/12931_2020_Article_1338.pdf
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    • 来源专题：生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者：hujm
    • 发布时间：2020-02-28
    • 中南大学湘雅三医院等机构的研究人员在medRxiv预印版平台发表题目为“Early Prediction of Disease Progression in 2019 Novel Coronavirus Pneumonia Patients Outside Wuhan with CT and Clinical Characteristics”的文章，探讨CT及临床特征对2019例新型冠状病毒性肺炎（NCP）近期病情进展的预测价值。 研究回顾性分析武汉市外224例经胸部CT检查确诊的COVID-19感染患者。对CT图像进行复查，对病变分布、肺叶和节段受累、磨玻璃样混浊、实变和间质增厚进行评分。所有入院的中度NCP患者在入院后至少观察了14天，以确定他们是否恶化为重度NCP（进展组）或不（稳定组）。比较两组的CT和临床特征，进行多因素logistic回归和敏感性分析，以确定发生严重NCP的危险因素。分析结果显示，141例中度NCP患者，其中15例（10.6%）在住院期间发生重度NCP并被分配为进展组。多因素logistic回归分析显示，入院时较高的中性粒细胞/淋巴细胞比率和CT严重程度评分是进展为严重NCP的独立预测因素，敏感性分析证实非输入患者的结果一致，但在输入患者中没有。然而，输入患者和非输入患者的肺部CT表现无显著性差异（P>0.05）。症状发作后超过4天入院的患者往往有更严重的肺部受累。Spearman相关性分析显示CT严重程度评分与炎症指标之间密切相关（r = 0.17?0.47，所有P <0.05）。通过分析，研究人员认为CT严重度评分与炎症水平相关，入院时NLR较高和入院时CT严重度评分是武汉市以外NCP患者短期进展的独立危险因素。此外，为了提高临床疗效，应尽早入院并进行CT监测。 *注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用。
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  • 《21例新型冠状病毒输入性肺炎病例的临床和CT影像学特征分析》
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    • 编译者：hujm
    • 发布时间：2020-03-14
    • 2020年3月6日，medRxiv预印平台发布了佛山市第一人民医院的文章“Key Points of Clinical and CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Imported Pneumonia Based On 21 Cases Analysis”。 文章称，胸部CT一直是疑似新型冠状病毒感染患者诊断检查的重要组成部分。在这项回顾性研究中，研究人员尝试总结和分析了新型冠状病毒感染的胸部CT特征，并确定其典型特征，以提高新型冠状病毒性肺炎（NCP）的诊断准确性。研究者收集了该院收治的21例确诊为NCP患者的胸部CT扫描及临床资料，根据国家NCP第六版临床操作指南中的临床表现将其分为轻度和重度两组。分析和鉴定了主要的临床和胸部CT特征，结果表明，发烧（85.7％）和咳嗽（80.9％）是NCP患者的两个主要症状，呼吸急促在重症患者中发生率更高（85.7％）。主要表现为双肺多发性病变，GGO发生率为100％、血管肿大为76.5％、鹅卵石/网状结构为70.6％。重度组合并、混合型和血管肿大的发生率高达100％，明显高于轻度组的患者。此外，重度组的空气支气管造影、支气管扩张并壁增厚和纤维化的发生率明显高于轻度组。这说明发烧和咳嗽是NCP患者的典型临床特征，胸部CT主要表现为双肺多发性病变，通常伴有GGO，血管肿大和鹅卵石/网状结构改变，这些主要CT特征的改变可指示疾病的发展。 *注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用。
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