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《3月23日_在COVID-19病例中针对过度炎症的免疫抑制是一把双刃剑》

  • 来源专题：COVID-19科研动态监测
  • 编译者： zhangmin
  • 发布时间：2020-03-27

  • 1.时间：2020年3月23日

    2.机构或团队：伦敦帝国理工学院、伦敦皇家布朗普顿和哈里菲尔德NHS信托基金

    3.事件概要：

    3月23日，The Lancet期刊在线发表了来自伦敦帝国理工学院研究团队的题为“Immunosuppression for hyperinflammation in COVID-19: a double-edged sword?”的通讯文章。

    该文章指出，Mehta等人的研究中假设如果存在过度炎症，则可以考虑使用皮质类固醇或Janus激酶（JAK）抑制剂等方法[1]。病毒性疾病患者不宜进行广泛的免疫抑制。应当权衡有益的抗炎作用与免疫抑制的潜在危害。根据人和动物的多项研究结果表明，皮质类固醇的免疫抑制对于一系列呼吸道病毒均会削弱抗病毒I型干扰素的诱导作用，可能在COVID-19的情况下也有用。预计JAK抑制剂的选择性疗法具有相似的作用。JAK-STAT信号传导是I型干扰素途径的主要组成部分。托法替尼已被证明能抑制人体内干扰素的产生。干扰素或其他介质（例如白介素6）的抑制也可能促进继发性细菌感染，并使疾病进程进一步复杂化。从药理学来看，是否应对COVID-19危重患者采取免疫抑制仍然是一个难题。应认真权衡减轻炎症可能产生的有益效果以及免疫抑制的潜在危害。

    4.附件：

    原文链接https://www.thelancet.com/lancet/article/s0140-6736(20)30691-7

    [1] Mehta PM, McAuley DF, Brown M, et al. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet.2020;(published online March 16.) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30628-0

  • 原文来源：https://www.thelancet.com/lancet/article/s0140-6736(20)30691-7
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