《心律2023:孕期心律失常管理共识声明发布》

  • 来源专题:重大疾病防治
  • 编译者: 蒋君
  • 发布时间:2023-06-05
  • 妊娠患者中最常见的心律失常通常是良性的,并且在分娩后会自发消退,但已知妊娠会引发持续性心律失常,尤其是在已有底物的患者中。妊娠期间出现心律失常的趋势是多因素的,被认为与妊娠期间发生的血流动力学、激素和自主神经环境变化有关。

    心房颤动越来越成为怀孕期间最常见的新诊断持续性心律失常。心房颤动的一些治疗决策(例如心率与节律控制策略)基于对非妊娠患者的相同考虑因素(例如,血流动力学耐受性和基础物)。而其他疗法(如抗凝治疗)的决定有针对妊娠患者的特定考虑因素,应涉及从心脏病学/电生理学到母胎医学和新生儿学等多个专业的咨询,以优化母亲和胎儿/新生儿的结局。

  • 原文来源:https://www.mpo-mag.com/contents/view_breaking-news/2023-05-22/heart-rhythm-2023-society-releases-consensus-statement-on-arrhythmia-management-during-pregnancy/
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    • 编译者:李康音
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    • 2023年9月28日,加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究人员在Science上发表题为Fibroblasts in heart scar tissue directly regulate cardiac excitability and arrhythmogenesis的文章。 该研究通过基因工程改造了一只在心脏成纤维细胞中表达光遗传阳离子通道ChR2 (H134R)的小鼠。心肌梗死后,瘢痕组织的光学刺激引起全器官心脏兴奋并诱发心律失常。通过实验方法补充计算模型,该研究发现间隙连接和触觉偶联以协同但功能冗余的方式激发肌细胞偶联成纤维细胞。 本文内容转载自“ CNS推送BioMed”微信公众号。 原文链接: https://mp.weixin.qq.com/s/AvwJV4FamFRwxYp11f9suw
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    • 编译者:张燕舞
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    • 问题:儿童发作性肥厚型心肌病的长期结局是什么?致死性心律失常事件是否存在年龄特异性危险因素? 发现:在这项队列研究中,100名1-16岁的肥厚型心肌病患者中有24名患者在9.2年内发生了重大事件(平均发生率为每年1.9%),其中包括19例致死性心律失常事件(发生年龄为诊断后,均数23.1岁[标准差11.5],最大达到33年)和5例心力衰竭相关事件。通过限制初步评估症状和肌钙蛋白I或T基因突变来预测风险。 含义 小儿发作性肥厚型心肌病的特征是主要由心律失常事件驱动的不良结果;风险远远超出了青春期,需要不断监测成年期水平,并且该年龄组的风险预测因子与成年人群的风险不同。